药队长 阅读指数：5 发布时间：2025-06-17 14:34:18
达普司他是一种新型低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)，英文名为Daprodustat，别称Jesdustat。由葛兰素史克研发，2020年6月在日本率先获批上市，2023年2月获美国FDA批准，适用于接受透析至少四个月的成人慢性肾脏疾病引起的贫血，剂型为片剂，有1mg、2mg、4mg等多种规格。
达普司他的上市情况和购买渠道是患者关注的焦点，以下为具体信息。
达普司他已在日本、美国等国家上市，但目前未在中国上市，也未进入中国医保目录。中国患者无法在国内正规医疗机构和药店获取该药物，需通过跨境渠道购买。
患者可通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买达普司他。例如老挝卢修斯版仿制药规格为1mg*100片，价格约35美元一盒。购买时需仔细甄别药品真伪，查看生产日期和保质期，避免通过非正规渠道购买，以防药品质量无法保证。
了解达普司他的上市和购买情况后，规范的监测治疗反应和剂量调整是确保用药安全的关键，以下为详细要点。
在达普司他治疗过程中，需通过科学监测和合理剂量调整实现个体化治疗，以下为具体操作规范。
治疗开始后及每次剂量调整后，第一个月每2周监测血红蛋白，此后每4周监测血红蛋白。通过定期监测及时了解药物对贫血的改善效果，为剂量调整提供依据。
调整达普司他剂量时，应考虑血红蛋白的上升率、下降率和血红蛋白的变异性。增加达普司他剂量的频率不要超过每4周一次，避免剂量调整过于频繁导致血红蛋白波动。
中度肝功能损害(Child-Pugh类B)患者，除起始剂量已经为1mg的患者外，将达普司他的起始剂量减少一半。不建议严重肝功能损害(Child-PughClassC)患者使用达普司他。服用氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂的患者，除起始剂量已经为1mg的患者外，将达普司他的起始剂量减少一半。
达普司他与其他药物合用时可能发生相互作用，影响药效或增加不良反应风险，以下为关键注意事项。
强CYP2C8抑制剂(如吉非罗齐)与达普司他同时使用是禁忌症，因为会明显增加达普司他暴露量。同时使用中度CYP2C8抑制剂(如氯吡格雷)可增加达普司他暴露量，除起始剂量已为1mg的患者外，使用氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂的患者在开始治疗时达普司他剂量降低一半，并在治疗期间监测血红蛋白调整剂量。
CYP2C8诱导剂(如利福平)可减少达普司他暴露，可能导致药效丧失。在达普司他治疗期间，开始或停止CYP2C8诱导剂治疗时需监测血红蛋白并调整达普司他的剂量，确保药物疗效不受诱导剂影响。
患者使用达普司他时，应通过正规跨境渠道获取药物，严格遵循医嘱进行剂量调整和监测。用药前主动告知医生正在使用的其他药物，避免药物相互作用。如出现高血压、血栓等不良反应，及时就医。
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