伏立康唑属于三唑类衍生物,其化学名称为(2R,3S)-2-(2,4-二氟苯基)-3-(5-氟-4-嘧啶基)-1-(1H-1,2,4-三唑-1-基)-2-丁醇。这种药物通过抑制麦角甾醇的生物合成,从而发挥抗真菌作用。它是第二代三唑类抗真菌化合物,具有广谱的抗真菌活性。
伏立康唑在临床上的应用非常广泛,主要用于治疗成人和2岁及2岁以上儿童患者的多种真菌感染。这包括侵袭性曲霉病、非中性粒细胞减少患者的念珠菌血症、对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(如克柔念珠菌感染)、由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染等。此外,它还被用于预防接受异基因造血干细胞移植的高危患者的侵袭性真菌感染。
在使用伏立康唑时,必须严格按照医生的建议进行用药,并注意观察病情变化。该药物可能会引起一些不良反应,如头痛、恶心、呕吐、皮疹等。如果出现严重不适,应及时就医并告知医生正在使用伏立康唑。
伏立康唑的起效时间通常在7~14天范围内。这是因为该药物能够有效地抑制真菌生长,从而改善病情。然而,这个时间并不是绝对的,它取决于患者的感染严重程度、免疫状态以及是否存在合并症等多种因素。对于感染较轻、免疫状态较好的患者,药物可能较快地发挥作用;而对于感染严重、免疫状态受损的患者,起效时间可能会延长。
即使在同一患者身上,伏立康唑的起效时间也可能因治疗阶段和病情变化的不同而有所差异。在治疗初期,患者可能会感受到症状的初步改善,但要观察到明显的临床改善,可能需要更长的时间,通常是2至4周。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年08月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630
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