发布时间：2025-12-12 文章编辑：药队长 推荐人数：
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氨吡啶缓释片(dalfampridine)是一种用于改善多发性硬化患者行走能力的重要药物。
(1)、最大推荐剂量为10mg，每日服用2次，两次间隔约12小时，可与食物同服或单独服用。
(2)、不可因漏服而补服双倍剂量，每日剂量不可超过20mg。
每片为10mg的缓释片剂，呈白色至灰白色椭圆形，刻有“A10”标识。
需整片吞服，不可分割、压碎、咀嚼或溶解，以免影响药物缓释特性，增加癫痫发作风险。
(1)、有癫痫病史者。
(2)、中重度肾功能不全者(CrCl≤50mL/min)。
用药前需评估肌酐清除率(CrCl)，轻度肾功能不全者(CrCl51-80mL/min)的血药浓度可能接近15mg剂量水平，需警惕癫痫风险。
(1)、常见不良反应包括尿路感染(发生率12%)、失眠、头晕、头痛、恶心等。
(2)、若出现癫痫发作，需立即停药并就医。
(1)、孕妇：仅在获益大于风险时使用。
(2)、哺乳期女性：需在用药与哺乳间做出选择。
(3)、老年患者：因肾功能可能减退，需严格监测CrCl。
不可与其他含4-氨基吡啶(如fampridine)的药物联用。
(1)、严格遵守用药时间，避免漏服或超量。
(2)、定期复查肾功能与神经系统症状。
服药后部分患者可能出现头晕或平衡障碍，建议居家环境安装扶手、穿防滑鞋，行走时使用助行器。
因尿路感染风险较高，需注意个人卫生、多饮水，并及时报告尿频、尿痛等症状。
在医生指导下进行适度康复训练，如平衡练习、步态训练，以协同提升行走能力。
积极参与患者支持团体，与医护人员保持沟通，减轻疾病带来的心理压力。
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参考资料：FDA说明书，FDA更新于2021年11月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022250
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