药队长 阅读指数：0 发布时间：2025-07-16 17:38:37
阿瑞匹坦是一种用于预防化疗引起的恶心和呕吐的药物，其用法用量因患者年龄和剂型而异。本文将从用法用量、用药注意事项以及患者的禁忌症三个方面展开，帮助读者全面了解阿瑞匹坦的正确使用方法和相关注意事项。
阿瑞匹坦的用法用量根据患者年龄和剂型有所不同，合理使用可以有效预防化疗引起的恶心和呕吐。
对于成人及12岁以上的青少年，阿瑞匹坦胶囊的推荐剂量为：在化疗第1日口服125mg，第2-3日各口服80mg。给药时间应安排在化疗前1小时，若当日无化疗，则在第2-3日早晨服用。联用地塞米松时，剂量需根据化疗类型调整：高度致吐性化疗（HEC）第1日12mg，第2-4日各8mg；中度致吐性化疗（MEC）第1日12mg，后续无需继续使用。
对于6个月至12岁的儿童或无法吞咽胶囊的患者，可使用阿瑞匹坦混悬剂。剂量需根据体重调整，第1日3mg/kg（最大125mg），第2-3日2mg/kg（最大80mg）。混悬剂配制时需将粉末与饮用水混合，轻旋后使用定量给药器缓慢推注至口腔内颊侧，配制后药液需冷藏保存并在72小时内使用完毕。
阿瑞匹坦的用法用量需严格遵循医嘱，不同剂型和年龄段的患者需注意剂量差异，以确保药物发挥最佳效果。
使用阿瑞匹坦时需注意药物相互作用和特殊人群的用药安全，避免不良反应的发生。
阿瑞匹坦是CYP3A4酶的底物及弱至中度抑制剂，可能影响其他经此酶代谢的药物的血药浓度。例如，与苯二氮䓬类联用时需减量并监测镇静效应；与地塞米松联用时剂量需减半。此外，长期使用阿瑞匹坦可能降低CYP3A4底物药物的疗效。
孕妇及哺乳期女性使用阿瑞匹坦需谨慎，动物试验虽未发现致畸性，但人类数据有限。哺乳期女性建议暂停哺乳。老年人无需调整剂量，但需关注肝肾功能变化。肝功能损害患者中，轻中度无需调整剂量，重度患者需谨慎监测不良反应。
阿瑞匹坦的用药注意事项涉及多个方面，患者需在医生指导下使用，避免因药物相互作用或特殊人群用药不当引发风险。
某些情况下，患者需禁用或慎用阿瑞匹坦，以避免严重不良反应。
阿瑞匹坦与匹莫齐特联用可能引发QT间期延长，属禁忌。此外，与CYP3A4强抑制剂（如酮康唑）联用会升高阿瑞匹坦血药浓度，与强诱导剂（如利福平）联用则会降低其疗效，均需避免。
重度肝功能损害（Child-Pugh评分>9）患者使用阿瑞匹坦的数据不足，需谨慎。对阿瑞匹坦成分过敏者禁用，既往有严重皮肤反应或过敏反应史的患者也需避免使用。
阿瑞匹坦的禁忌症涉及药物联用和特定疾病，患者在使用前需充分了解自身情况，确保用药安全。
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