药队长 阅读指数：92 发布时间：2024-06-06 15:11:36
在肺ca治疗中，ALK-TKI初始应答患者的不完全缓解问题一直困扰着医学界。为了解决这一难题，MD安德森疾病中心的研究者发起了BRIGHTSTAR临床试验，探索布格替尼联合局部巩固治疗（LCT）在ALK阳性晚期NSCLC患者中的疗效。该研究的突破性成果不仅为临床治疗提供了新的策略，也为患者带来了希望。该药物有没有进入国家医保的报销范围，我们也可以通过本文来了解一二。
布格替尼（Brigatinib）已经成功纳入了我国的医保目录。这一政策自2023年起正式实施，为众多ALK阳性的非小细胞肺ca（NSCLC）患者减轻了经济负担，使他们能够更便捷地获得这种创新药物的治疗。布格替尼的医保报销政策继续有效，患者在满足医保报销条件后，即可按照规定的流程申请报销。如果您有其他的疑问，还可点击免费在线咨询
在肺ca治疗中，约95%的ALK-TKI初始应答患者存在不完全缓解的现象，这常常导致残留病灶的形成，进而增加获得性耐药的风险。为了解决这一问题，MD安德森ca症中心的研究者发起了BRIGHTSTAR临床试验，旨在评估布格替尼联合局部巩固治疗（LCT）在ALK阳性晚期非小细胞肺ca（NSCLC）患者中的安全性和有效性。
BRIGHTSTAR是一项单中心、研究者发起的临床试验，纳入对象为TKI初治、寡转移/多发转移性ALK阳性NSCLC患者。研究首先采用布格替尼进行诱导治疗8周，随后根据患者的病情选择放射治疗和/或手术的LCT治疗。通过对基线时和布格替尼诱导治疗后患者的影像学评估，研究者分析了疾病负担的变化，并回顾性分析了III期ALTA-1L试验数据以作对比。
研究共入组了34例患者，中位年龄为56岁。经过布格替尼的诱导治疗，高达94%的患者能够接受LCT治疗，其中包括放疗、手术或手术结合放疗的方式。值得注意的是，接受手术的患者中，有2例达到了完全病理缓解，显示出布格替尼联合LCT治疗的显著效果。
在疗效方面，布格替尼＋LCT的1年、2年和3年无进展生存率（PFS）分别为94%、80%和66%，显著优于ALTA-1L研究中仅接受布格替尼治疗患者的PFS率。此外，研究发现，基线时和诱导治疗后较低的疾病负荷与较好的PFS相关，提示早期治疗对于改善临床结局至关重要。
BRIGHTSTAR研究的结果表明，布格替尼联合LCT在ALK阳性晚期NSCLC患者中显示出较好的安全性。与单独使用布格替尼相比，联合LCT能够显著延缓耐药、降低疾病负荷，并改善患者的临床结局。这一发现为ALK阳性晚期NSCLC患者提供了新的治疗策略，有望为他们的生存带来希望。
布格替尼联合LCT的治疗模式不仅为ALK阳性晚期NSCLC患者提供了新的治疗选择，也为临床医生提供了更多的治疗策略。我们期待这一模式能够在更多的临床试验中得到验证，并广泛应用于临床实践中，为更多患者带来福音。
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