药队长 阅读指数:4 发布时间:2025-06-13 17:13:50
二氮嗪是用于治疗高胰岛素血症引起低血糖的药物,英文名为Diazoxide,别称普罗加姆、Hyperstat等。由默沙东研发,2004年2月获美国FDA批准,剂型为胶囊剂,主要通过作用于KATP通道抑制胰岛素分泌,适用于成人无法手术的胰岛细胞**及婴幼儿亮氨酸敏感性低血糖等病症。
二氮嗪的治疗效果主要体现在对不同人群高胰岛素血症相关低血糖的控制上,其作用机制明确,临床应用中能有效改善低血糖症状。
对于成人无法手术的胰岛细胞腺瘤或*,或胰腺外恶性**相关的高胰岛素血症引起的低血糖,二氮嗪可通过作用于KATP通道,阻止通道开放,抑制胰岛素分泌,从而提升血糖水平。临床使用中,能有效缓解成人患者因低血糖导致的头晕、乏力、意识模糊等症状,帮助患者维持血糖稳定,改善生活质量。
针对婴儿和儿童的亮氨酸敏感性、胰岛细胞增生、胰岛母细胞增多症、胰腺外恶性**、胰岛细胞腺瘤或腺瘤等情况相关的高胰岛素血症引起的低血糖,二氮嗪同样具有显著疗效。药物可通过抑制婴幼儿胰腺β细胞的胰岛素释放,有效控制低血糖发作,减少低血糖对婴幼儿神经系统和生长发育的影响,为婴幼儿的健康成长提供保障。
了解二氮嗪的治疗效果后,患者还需关注长期使用可能带来的副作用,以便在用药过程中做好监测和防范。
长期使用二氮嗪可能会对身体多个系统产生不良影响,患者需充分了解这些副作用,在医生指导下定期监测,及时处理异常情况。
钠和液体潴留在长期用药的婴幼儿和成人中较为常见,尤其对于心脏储备功能受损的患者,可能诱发充血性心力衰竭。不过,该情况通常对利尿剂治疗有反应,患者需按医嘱配合利尿剂使用,长期用药可能引发糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症酸血症,虽属罕见但病情进展迅速,需及时通过胰岛素治疗及液体电解质平衡恢复来控制,且因药物半衰期较长,需延长监测时间。
长期使用二氮嗪可能导致胎毛型多毛症,常见于前额、背部和四肢,儿童和妇女更为明显,停药后症状可减轻。部分患者会出现高血糖或糖尿,需及时调整剂量,避免进展为酮症酸中毒或高渗昏迷。胃肠道方面可能出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、肠梗阻、腹泻等不耐受症状,同时伴随心动过速、心悸、血清尿酸水平升高等表现。
长期用药可能引发血小板减少症伴或不伴紫癜,严重时需停药处理;中性粒细胞减少症多为暂时性,通常无需停药,但可能伴随皮疹、头痛、虚弱和不适,还可能出现心血管系统的低血压、暂时性高血压、胸痛,新生儿和婴幼儿可能出现肺动脉高压,以及心包积液、坏死性小肠结肠炎、肝肾损伤、神经系统异常等多种副作用。
正确保存二氮嗪对于维持药物疗效和安全性至关重要,患者需严格遵循保存要求,避免药物因保存不当而失效或产生毒性。
二氮嗪需遮光、密封、在干燥处保存。温度控制在25°C以下,允许偏差15°-30°C,避免暴露于极端高温或低温环境,冷冻可能导致药物结构和药效变化,选择干燥、通风良好的地方存放,防止药物受潮,湿度变化会影响药物稳定性,避免在潮湿和干燥环境中频繁切换。
药物应存放在原装容器中,保持包装完整性,不得与其他药物混合或转移,以免污染或损坏。存放时需远离阳光直射,光照可能影响药物稳定性,可选择避光处或使用不透明容器保护药物,定期检查包装是否完好,如有损坏及时联系医生或药剂师。
患者使用二氮嗪时,应严格遵循医嘱,按时按量服药,不得自行调整剂量或停药。购买药物需通过正规渠道,仔细甄别真伪,关注生产日期和保质期。用药期间如出现不适,及时与医生沟通,同时按要求正确保存药物,确保药物疗效稳定,保障治疗顺利进行。