药队长 阅读指数:0 发布时间:2025-09-11 16:55:53
非达霉素(Dificid)是治疗艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)的特效抗菌药物,其合理使用需严格遵循用法用量规范,并注意药物相关风险。
(1)、剂量:200mg片剂,每日2次(间隔约12小时),连续10天。
(2)、用法:可与食物同服或空腹服用。
(1)、片剂:体重≥12.5kg且能吞咽片剂者,200mg/次,每日2次。
(2)、混悬液:按体重分阶给药(4kg至<7kg:80mg/次;7kg至<9kg:120mg/次;9kg至<12.5kg:160mg/次;≥12.5kg:200mg/次),每日2次。
需用130mL纯净水配制,摇匀后冷藏(2-8°C)保存,12天内使用完毕。
(1)、对非达霉素或其成分过敏者禁用。
(2)、大环内酯类抗生素过敏史者慎用(可能交叉过敏)。
(1)、常见反应:成人(恶心、呕吐、腹痛);儿童(发热、皮疹、转氨酶升高)。
(2)、严重反应:过敏(血管性水肿、呼吸困难)、肠梗阻,需立即停药并就医。
(1)、孕妇/哺乳期:缺乏安全性数据,需权衡利弊;哺乳期建议暂停哺乳。
(2)、肝肾功能不全:无需调整剂量,但需谨慎监测。
与环孢素联用可能升高血药浓度,但无需调整剂量。
(1)、饮食调整:避免高脂、辛辣食物,补充电解质预防脱水。
(2)、卫生管理:勤洗手,消毒接触物品,防止交叉感染。
(1)、益生菌补充:可咨询医生使用益生菌恢复肠道菌群平衡。
(2)、抗生素管理:避免不必要的抗生素使用,减少肠道菌群紊乱风险。
(1)、随访监测:治疗后1个月内观察腹泻复发迹象。
(2)、免疫力提升:均衡饮食、规律作息,增强基础免疫力。