药队长 阅读指数：9 发布时间：2025-06-05 15:33:20
伏立康唑主要用于治疗侵袭性曲霉病、食管念珠菌病及其他严重真菌感染，其疗效在临床上得到了广泛应用。本文将从伏立康唑的作用、用法用量及用药注意事项三个方面进行详细阐述，以期为医患双方提供参考。
伏立康唑通过抑制真菌细胞膜上的麦角固醇合成，从而破坏真菌细胞膜的完整性，达到抗真菌的效果。这一作用使其对多种真菌具有强大的杀灭或抑制作用。
伏立康唑主要用于治疗侵袭性曲霉病、食管念珠菌病、不能耐受其他抗真菌药物或治疗无效的严重真菌感染，如赛多孢菌和镰孢菌感染等。它还被用于治疗非中性粒细胞缺乏患者的念珠菌血症及念珠菌属所致的皮肤、腹部、肾脏、膀胱及伤口感染。
伏立康唑的主要作用靶点是真菌细胞膜上的麦角固醇合成酶，通过抑制该酶的活性，阻断麦角固醇的合成路径，导致真菌细胞膜功能受损，最终引起真菌死亡。这一作用使得伏立康唑对多种真菌均展现出良好的抗菌活性。
伏立康唑以其独特的抗真菌作用和广泛的适应症，成为治疗严重真菌感染的重要药物。
伏立康唑片的用法用量需根据患者的体重、病情及肝肾功能等因素进行个体化调整。
对于体重≥40kg的成人患者，负荷剂量为每12小时400mg，维持剂量为每12小时200mg；体重<40kg的患者，负荷剂量为每12小时200mg，维持剂量为每12小时100mg。儿童患者的剂量需根据年龄和体重进行相应调整。
静脉滴注的负荷剂量为每12小时6mg/kg，维持剂量根据感染类型有所不同，念珠菌感染为每12小时3mg/kg，曲霉、赛多孢菌、镰孢霉感染为每12小时4mg/kg。静脉滴注和口服给药可以互换，且可进行序惯疗法。
合理的用法用量是发挥伏立康唑疗效的关键，患者在使用时应严格遵循医嘱，按时按量服药。
伏立康唑片在使用过程中需密切关注患者的不良反应和药物相互作用。
伏立康唑片可能引起视物障碍、皮疹、肝功能异常等不良反应。患者在使用期间应定期监测视力、肝功能等指标，一旦出现异常应及时就医。特别是长期用药的患者，需警惕光毒性反应和皮肤鳞状细胞*的风险。
伏立康唑片能抑制细胞色素P450同工酶的活性，与多种药物存在相互作用的风险。患者在使用伏立康唑片时应告知医生正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用导致的不良反应。
伏立康唑片在使用过程中需密切关注患者的反应和药物相互作用，特别是对于特殊人群和潜在的不良反应，需采取必要的预防和监测措施，以有助于治疗效果。
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