药队长 阅读指数：43 发布时间：2025-04-08 13:48:37
吉妥单抗（Mylotarg）是一种靶向CD33抗原的抗体药物偶联物（ADC），用于治疗CD33阳性急性髓系白血病（AML）。截至2025年，该药尚未在中国大陆上市，患者需通过跨境医疗渠道获取原研药，价格受市场供需及政策影响较大。
美国辉瑞生产的港版吉妥单抗规格为5mg/瓶，每盒价格约为8586美元。单次治疗剂量需根据体表面积（BSA）计算，成人推荐剂量为3mg/㎡，儿童患者按0.1mg/kg调整。由于无仿制药上市，患者需全额自费承担治疗成本。
通过香港或土耳其等地的医疗机构购买吉妥单抗，需额外支付运输费用（全程2-8℃冷藏），运输成本约增加10%-15%。个人的渠道存在假药风险，部分药品可能因温控失效导致药效降低或变质，建议优先通过正规跨境医疗服务机构采购。
明确药品价格后，患者需关注治疗期间的饮食管理。以下内容将说明吉妥单抗使用中的饮食注意事项。
吉妥单抗治疗期间可能出现胃肠道反应及免疫力下降，合理的饮食调整有助于减轻不良反应，提升治疗耐受性。
治疗期间建议少食多餐，选择高蛋白、易消化的食物（如蒸蛋、豆腐、去皮鸡肉）。避免辛辣、油炸或高纤维食物，减少肠道刺激。每日补充至少2000mL水分，预防脱水及药物性肾损伤。若出现严重呕吐，可口服补液盐维持电解质平衡。
吉妥单抗可能引发中性粒细胞减少，增加感染风险。需彻底煮熟食物，避免生食海鲜、未灭菌乳制品及未清洗果蔬。餐具需高温消毒，用餐前后严格洗手，降低胃肠道感染概率。
科学饮食结合规范用药，可改善患者生活质量。以下内容将解析治疗中需重点监测的实验室指标。
吉妥单抗可能引发多系统实验室指标异常，定期检测是早期发现并管理不良反应的关键。
每次给药前需检测ALT、AST、总胆红素及血小板计数。若ALT/AST升高超过正常值3倍或血小板＜50×10⁹/L，需暂停治疗。静脉闭塞性肝病（VOD）是严重并发症，表现为腹水、肝区疼痛，需通过超声及肝弹性检测早期筛查。
吉妥单抗可能延长QT间期，治疗前需评估心电图及血钾、血镁水平。若QTc＞500ms或电解质紊乱，需纠正后再用药。化疗期间每月复查心超，监测射血分数变化，防范心肌病风险。
治疗期间需严格遵循21天给药周期，避免擅自调整剂量。药物配置需由专业人员操作，使用0.2微米过滤器避光输注。若出现发热、寒战或呼吸困难，应立即中断输注并就医。开封后药液需在6小时内使用，剩余部分不可保存。通过规范治疗与严密监测，吉妥单抗可为CD33阳性AML患者提供更长的无病生存期。
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