发布时间：2025-12-09 文章编辑：药队长 推荐人数：
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卡麦角林(Cabergoline)是一种麦角衍生物多巴胺受体激动剂，主要用于治疗成人高泌乳素血症及相关垂体疾病。
(1)本品适用于治疗成人高泌乳素血症，包括特发性或垂体腺瘤引起的内分泌紊乱。
(2)其通过直接抑制垂体泌乳素分泌，有效降低血清泌乳素水平，恢复生理平衡。
禁止用于抑制或阻断产后生理性泌乳，因存在严重不良反应风险。
(1)未控制的高血压患者。
(2)已知对麦角衍生物过敏者。
(3)有心脏瓣膜疾病或心包纤维化病史者。
(4)曾有胸膜、肺部或腹膜后纤维化疾病者。
禁止与多巴胺D2受体拮抗剂联合使用，包括吩噻嗪类、丁酰苯类、噻吨类或甲氧氯普胺等药物，以免影响药效。
高脂肪食物不影响卡麦角林药代动力学，服药期间无需特殊饮食限制，但与降压药物合用需加强血压监测。
(1)若治疗期间确认妊娠，需重新评估用药风险与获益。
(2)原则上妊娠期应避免使用多巴胺受体激动剂，对伴有妊娠期高血压、先兆子痫和子痫的孕妇风险更高。
(1)产后哺乳或计划哺乳的女性禁止使用。
(2)严禁用于抑制生理性泌乳，相关用途存在严重安全性风险。
(1)重度肝损伤患者禁用。
(2)中度肝损伤患者需加强不良反应监测。
(3)轻度肝损伤患者用药建议与肝功能正常者相同。
(1)儿科患者的安全性和有效性尚未确定。
(2)老年患者用药研究数据有限，需个体化评估。
(1)用药前必须进行心血管评估(包括心脏超声)，存在瓣膜疾病者禁用。
(2)治疗期间每6-12个月需复查心脏超声。
治疗期间需监测进行性纤维化体征：呼吸困难、持续咳嗽、侧腹疼痛、下肢水肿或腹部包块等。
服药后从坐位或卧位起身时应缓慢行动，避免突然站立导致的眩晕或跌倒风险。
部分患者可能出现病理性赌博、性欲亢进、冲动消费等行为异常，发现后需立即减量或停药。
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参考资料：FDA说明书，FDA更新于2019年12月13日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020664
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