发布时间：2025-09-26 文章编辑：药队长 推荐人数：
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康奈非尼(恩考芬尼)是一种针对BRAF基因突变的治疗药物，在带来显著疗效的同时，也可能引发一系列不良反应。康奈非尼(恩考芬尼)的不良反应主要包括疲劳、恶心、呕吐等常见症状，以及一些更严重的潜在风险。
了解康奈非尼(恩考芬尼)的不良反应，有助于患者和医生共同制定合理的治疗计划。
在联合比美替尼治疗时，康奈非尼可能导致≥25%的患者出现疲劳、恶心、呕吐、腹痛和关节痛等症状。而在联合西妥昔单抗治疗结直肠时，常见的不良反应则包括疲劳、恶心、腹泻、痤疮样皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹等。这些不良反应多为轻至中度，且随着治疗的进行可能逐渐减轻。
康奈非尼还可能引发一些严重的不良反应，如出血、葡萄膜炎等。在接受BRAF抑制剂治疗的患者中，观察到新的原发性皮肤和非皮肤恶性病变的发生率增加。使用康奈非尼后患者可能出现出血情况，最常见的为鼻出血、便血和直肠出血。
针对不同的不良反应，医生会根据具体情况调整康奈非尼的剂量。在出现与康奈非尼相关的不良反应时，可能需要减少剂量或停药。与强或中度CYP3A4抑制剂合用时，也需要调整康奈非尼的剂量，以避免药物相互作用导致的血药浓度升高和不良反应加剧。
为了康奈非尼(恩考芬尼)的安全有效使用，患者和医生需要共同关注以下用药注意事项。
在开始使用康奈非尼之前，医生需要确认患者是否存在BRAF-V600E或V600K突变，因为康奈非尼仅适用于这些特定基因突变的患者。患者也需要了解并接受基因检测。
康奈非尼与多种药物存在相互作用，如强或中度CYP3A4抑制剂和诱导剂等。
在使用康奈非尼时，患者需要告知医生自己正在使用的所有药物，以避免药物相互作用导致的不良反应加剧或疗效降低。医生也需要根据患者的具体情况，调整药物剂量或选择其他合适的治疗方案。
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参考资料：FDA说明书，FDA更新于2024年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210496
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