发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
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克唑替尼(Crizotinib)是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)或ROS-1融合基因阳性的非小细胞肺部相关疾病(NSCLC)患者。
尽管疗效显著,但克唑替尼在使用过程中也可能产生一系列副作用,需要患者和医生共同关注。根据药品说明书来看,主要包括以下几点:
肝毒性是克唑替尼较为严重的副作用之一。肝毒性通常表现为转氨酶升高,如丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶的显著增加,以及总胆红素的升高。在治疗的前两个月,应每两周监测一次肝功能,之后每月监测一次,并根据临床需要调整监测频率。若出现严重的肝毒性,可能需要暂停或终止克唑替尼治疗。

间质性肺病是克唑替尼治疗中的另一个严重副作用,可危及患者生命。服用克唑替尼后,约有2.9%的患者出现间质性肺病。对于出现此类症状的患者,应立即永久性停止给药,并进行相应的医疗干预。患者在治疗期间应密切关注肺部症状,如呼吸困难或呼吸急促,并及时告知医生。
QT间期延长是心脏电生理的一种异常表现,可能导致心律失常。在克唑替尼的治疗中,约有2.1%的患者出现QT间期延长。对于这类患者,应定期进行心电图和电解质监测,并根据实际情况调整药物剂量或停药。QT间期延长可能增加患者心脏事件的风险,需引起高度重视。
克唑替尼还可能引起心动过缓,即心率减慢。有数据显示,服用克唑替尼后,部分患者的心率会显著下降,甚至低于正常值。心动过缓可能导致患者出现头晕、乏力等症状,严重时可能危及生命。患者需定期进行心率和血压检查,并在医生指导下调整药物剂量或停药。了解更多克唑替尼信息,点击免费在线咨询
严重视力丧失是克唑替尼的罕见但严重的副作用之一。在临床试验中,有0.2%的患者报告了严重视力丧失。这些患者可能出现单眼或双眼最佳矫正视力低于20/200的情况。对于新出现严重视力丧失的患者,应立即停止使用克唑替尼,并进行眼科评估。
温馨提示:患者在使用克唑替尼期间,应严格遵循医嘱,定期进行相关指标监测,并密切关注身体反应。一旦出现不适症状,应及时告知医生,及时调整治疗方案。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2023年09月07日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217581