发布时间:2025-11-19 文章编辑:药队长 推荐人数:
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克唑替尼(Crizotinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗特定基因突变(如ALK或ROS1阳性)的癌症患者。
(1)、推荐剂量:250毫克口服,每日两次,直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
(2)、吞咽困难患者:可选择口服微粒制剂(2×50毫克+1×150毫克)每日两次。
儿童及年轻成人:按体表面积计算剂量(280毫克/平方米),每日两次。
(1)、成人:250毫克口服每日两次。
(2)、儿童:280毫克/平方米口服每日两次。
需整粒吞服,不可咀嚼、压碎或分裂。
禁止直接吞咽胶囊外壳。
(1)、打开壳后将微粒直接倒入患者口中。
(2)、使用辅助给药器具(如勺子、药杯)辅助服用。
(3)、服药后立即饮水确保完全吞服。
(1)、治疗前2个月:每2周检测ALT、AST和总胆红素。
(2)、后续治疗:每月复查一次。
(3)、出现转氨酶升高需增加检测频率。
QTc间期延长:≥500毫秒时暂停给药,恢复后降至200毫克每日两次。
(1)、常见视觉障碍:视力模糊、视觉受损、闪光感、飞蚊症。
(2)、发生时间:多在治疗第一周内出现。
(3)、建议:每月进行视觉症状评估。
(1)、儿童和年轻患者:可能发生严重恶心、呕吐、腹泻。
(2)、预防措施:使用标准止吐和止泻药物。
(1)、风险:具有胚胎-胎儿毒性。
(2)、建议:育龄女性在治疗期间及停药后45天内需采取有效避孕措施。
禁忌:治疗期间及末次给药后45天内禁止哺乳。
(1)、强CYP3A抑制剂(如酮康唑)。
(2)、强CYP3A诱导剂。
(1)、视觉影响:避免驾驶或操作精密仪器。
(2)、疲劳管理:合理安排休息与活动。
(1)、严格禁忌:避免食用葡萄柚及相关制品。
(2)、营养支持:保证充足水分和均衡饮食。
(1)、必要性:药物可能引起光敏反应。
(2)、防护方法:外出使用防晒霜,穿戴防护衣物。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2023年09月07日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217581