药队长 阅读指数：0 发布时间：2025-10-24 15:38:09
拉布立酶的重组尿酸氧化酶的作用为主要手段，对白血病、淋巴瘤和实体瘤等患者的血浆尿酸的有效的管理至关重要。
(1)、推荐剂量为0.2mg/kg，每日一次静脉输注30分钟，最多连续使用5天。
(2)、剂量不应超过5天疗程，也不建议进行多个治疗周期。
(1)、配制时需轻轻旋动，禁止摇晃或涡旋混合。
(2)、重组后溶液应在2°C-8°C储存，24小时内使用。
(1)、将计算剂量的重组溶液注入含0.9%无菌氯化钠的输液袋中，最终总体积为50mL。
(2)、输注前后需用至少15mL生理盐水冲洗管路，禁止使用过滤器。
(1)、禁止用于对拉布立酶有过敏史、溶血反应或高铁血红蛋白症的患者。
(2)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者禁用。
(1)、过敏反应：发生率<1%，表现为支气管痉挛、呼吸困难、低血压等，需立即永久停药。
(2)、溶血反应：G6PD缺乏患者风险高，需在治疗前对高风险人群(非洲或地中海ancestry)进行筛查。
(3)、高铁血红蛋白症：发生率<1%，可能导致严重低氧血症，需立即停药并采取支持措施。
血浆尿酸检测需特殊处理：血液样本收集于含肝素的预冷试管中，立即浸入冰水浴，采集后4小时内完成检测。
保持规律作息，注意个人卫生，特别关注口腔和皮肤护理，以减轻治疗相关不适。
(1)、采用均衡饮食，保证充足营养摄入。
(2)、由于尿酸水平变化需密切监测，应配合医护人员进行定期检查。
(1)、保持积极心态，及时与医护人员沟通任何异常症状。
(2)、建立良好医患关系，确保治疗方案的顺利实施。
(1)、拉布立酶可能对胎儿造成伤害，孕妇使用需权衡利弊。
(2)、治疗期间及末次给药后需采取有效避孕措施。
不建议在治疗期间及末次给药后2周内进行母乳喂养。
1个月至17岁患儿安全有效，但2岁以下儿童尿酸达标率较低(83%)，需加强监测。
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