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卢非酰胺的用法用量

药队长   阅读指数:7  发布时间:2025-06-12 15:31:57

卢非酰胺是一种治疗1岁及以上儿童和成人年龄依赖性**性脑病(Lennox-Gastaut)综合征的药物,其用法用量、药物相互作用及特殊人群用药方面均需特别注意。本文将围绕这三个方面进行详细阐述。

卢非酰胺的用法用量

卢非酰胺的用法用量需根据患者的年龄和体重进行调整,以有助于药物的有效性。

儿科患者用药

对于1岁至17岁以下的Lennox-Gastaut综合征患儿,卢非酰胺的起始日推荐剂量约为10mg/kg,分两次平均给药。剂量应每隔一天增加约10mg/kg,直至达到45mg/kg的最大日剂量,但不得超过3200mg,同样需分两次给药。若剂量低于目标范围,其有效性尚未明确。

成年患者用药

对于患有Lennox-Gastaut综合征的成年人,卢非酰胺的推荐起始日剂量为400至800mg,分两次平均给药。剂量应每隔一天增加400至800mg,直至达到3200mg的最大日剂量。与儿科患者相似,低于3200mg的剂量有效性亦不明确。

用药管理与注意事项

卢非酰胺可与食物同服,片剂可整片、半片或压碎服用。口服液则需在每次给药前充分摇匀,并使用适配器与校准的口服给药注射器给药。对于血液透析患者,应考虑在透析过程中调整剂量。肝功能损害患者的用药需谨慎,严重肝功能损害患者不建议使用。

卢非酰胺的用法用量需严格遵循医嘱,以有助于药物的疗效。

卢非酰胺药物相互作用

卢非酰胺与其他药物的相互作用可能影响其疗效和有效性。

对其他抗**药的影响

卢非酰胺稳态浓度对其他抗**药的药代动力学影响不大,但在儿科患者中,药物相互作用的影响可能更为明显。卢非酰胺可能会使血浆苯妥英钠水平增加7%至21%,由于苯妥英钠具有非线性药代动力学,因此暴露量可能大于预测值。

其他抗**药对卢非酰胺的影响

强效细胞色素P450酶诱导剂,如卡马西平、苯妥英钠等,可能会增加卢非酰胺的清除率。这种相互作用的具体尚不完全清楚,且儿科患者受影响更大。在使用这些药物时,需密切监测卢非酰胺的血药浓度。

了解卢非酰胺的药物相互作用,有助于避免潜在的药物不良反应,提高药物治疗的有效性。

卢非酰胺特殊人群用药

卢非酰胺在特殊人群中的用药需谨慎。

孕妇与哺乳期妇女用药

卢非酰胺可能对胎儿和母乳喂养的儿童造成伤害。孕妇和哺乳期妇女需在医生指导下使用,权衡利弊后决定是否用药。

儿童与老年患者用药

卢非酰胺在1至17岁的儿科患者中的有效性已得到证实,但在1岁以下儿童中的有效性尚未确定。对于老年患者,虽无确切试验数据,但剂量选择应谨慎。

肝肾功能损害患者用药

严重肝功能损害患者不推荐使用卢非酰胺,轻度至中度肝功能损害患者应谨慎使用。对于肾功能损害患者,严重肾功能损害患者的卢非酰胺药代动力学与健康受试者相似,但透析患者需考虑调整剂量。

特殊人群的用药需谨慎评估,以有助于患者治疗效果最大化。

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