药队长 阅读指数:1 发布时间:2025-09-24 16:41:16
氯沙坦钾氢氯噻嗪为复方制剂,由血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)氯沙坦钾与噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪组成,通过双重机制发挥降压作用,适用于单药治疗效果不佳的高血压患者,同时能降低特定人群的心血管事件风险。
(1)、Hyzaar是氯沙坦钾和氢氯噻嗪的固定复方制剂。
(2)、氯沙坦通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮分泌;氢氯噻嗪则通过利尿作用减少血容量。两者协同作用,降压效果优于单药治疗。
(1)、高血压治疗:尤其适用于单药控制不佳的患者
(2)、高血压伴左心室肥厚:可降低卒中风险(黑人患者除外)
(1)、临床试验显示,Hyzaar能显著降低血压。
(2)、常规起始剂量为50/12.5mg每日一次,根据血压控制情况可增至最大剂量100/25mg每日一次。约3周后可达稳定降压效果。
(1)、对于高血压伴左心室肥厚患者,Hyzaar能降低卒中风险。
(1)、常见不良反应包括头晕(5.7%)、上呼吸道感染(6.1%)和背痛(2.1%)。
(2)、需注意可能出现的电解质紊乱、肾功能损害等风险,尤其老年和肾功能不全患者需密切监测。
Hyzaar已在国内获批上市,商品名为"海捷亚",属于处方药。目前在国内市场有三种规格供应,与全球保持一致。
(1)、不推荐用于初始治疗,除非患者血压极高需快速控制;
(2)、肝功能不全患者慎用,因无25mg起始剂量;
(3)、孕妇禁用,可能致胎儿损害;
(4)、需定期监测血钾、肾功能等指标。