发布时间：2025-12-04 文章编辑：药队长 推荐人数：
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马瓦卡坦(Mavacamten)是一种用于治疗成人有症状的纽约心脏协会(NYHA)II-III级梗阻性肥厚型心肌病(HCM)的药物，旨在改善功能能力和症状。
1、马瓦卡坦适用于治疗成人有症状的NYHAII-III级梗阻性肥厚型心肌病(HCM)，以改善功能能力和症状。
2、该药物通过抑制心脏肌球蛋白发挥作用，可减少动态左心室流出道(LVOT)梗阻并改善心脏充盈压力。
CYP450酶抑制剂或诱导剂：
(1)、禁止与中度至强效CYP2C19抑制剂或强效CYP3A4抑制剂联用(如酮康唑、利福平)，因可能增加心力衰竭风险。
(2)、禁止与中度至强效CYP2C19诱导剂或中度至强效CYP3A4诱导剂联用(如苯巴比妥)，因可能导致药物失效或停药后心力衰竭风险增加。
避免与维拉帕米或地尔硫䓬联用，可能加重左心室收缩功能障碍。
未明确列出需避免的食物，但建议咨询医生或药师以排除潜在相互作用。
(1)、风险：动物研究表明可能致畸，妊娠期禁用。
(2)、措施：用药前需确认未妊娠，治疗期间及末次剂量后4个月需使用有效避孕措施(如非激素避孕法)。
(1)、风险：尚未明确是否通过乳汁分泌，需权衡母乳喂养必要性。
(2)、建议：用药期间暂停哺乳。
安全性：尚未确立在儿科患者中的安全性和有效性，不推荐使用。
数据：临床研究中65岁以上患者占比36.1%，其安全性与年轻患者无显著差异。
(1)、肝功能不全：轻中度肝损患者无需调整剂量，但严重肝损(Child-PughC级)者需谨慎。
(2)、肾功能不全：现有数据未显示需调整剂量。
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参考资料：FDA说明书，FDA更新于2024年4月的说明书，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process
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