药队长 阅读指数:450 发布时间:2024-06-06 16:36:04
培米替尼在2022年4月6日的时候,获得中国国家药品监督管理局的批准,适用于治疗人群是既往至少接受过一种系统性治疗,且经检测确认存在有FGFR2融合或重排的晚期、转移性或不可手术切除的胆管相关疾病成人患者。
当培米替尼与强效或中效诱导CYP3A酶活性的药物同时使用时,会显著加快培米替尼在体内的代谢速度,从而导致其血药浓度降低,影响治疗效果,可能会减弱甚至丧失培米替尼应有的治疗疗效。CYP3A强诱导剂包括利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等。
利福平和利福喷丁,这两者均为抗结核药物,具有强大的CYP3A诱导作用;苯妥英这个药物常用于治神经类疾病,也能够显著增强CYP3A酶的活性。卡马西平是CYP3A诱导剂类的药物;巴比妥类药物多种用于治疗失眠,具有中等到强的CYP3A诱导效应;圣约翰草(贯叶金丝桃),这是一种常用的草本补充剂,用于缓解抑郁症状,也能显著诱导CYP3A酶。
当培米替尼与强效或中效CYP3A酶抑制剂同时使用时,这些抑制剂会减慢或阻止CYP3A酶对培米替尼的正常代谢,导致培米替尼在体内积累,血药浓度升高,从而可能增加不良反应的发生率和严重程度。
如伊曲康唑和酮康唑,两者均为抗真菌药物,对CYP3A酶具有强烈的抑制作用;伏立康唑,同样是一种广谱抗真菌药,对CYP3A的抑制作用也很强;阿扎那韦和利托那韦属于蛋白酶抑制剂,它们对CYP3A酶的抑制也有显著的作用;克拉霉素一种常用的大环内酯类抗生素,也表现出较强的CYP3A酶抑制特性。含有这些成分的药物在培米替尼的治疗过程中都需要注,需密切监测患者是否出现药物相关不良反应。了解更多信息,点击免费在线咨询
患者在应用培米替尼治疗时,需警惕其对眼部健康的潜在影响,特别是视网膜色素上皮脱离(RPED)的风险。如出现相应不适症状,及时就医治疗。
用药治疗中还需注意高磷酸盐血症,这是一种血中磷酸盐水平升高的状况,可能继发软组织矿化现象,表现为皮肤下钙盐沉积、钙化斑块形成,乃至非典型的钙化表现。
培米替尼具有胚胎-胎儿毒性,妊娠期间使用该药物极有可能对发育中的胎儿造成严重危害。
温馨提示:患者在开始或停止使用任何药物,包括非处方药、草药补充剂或营养品前,都应咨询医生或药师,确保不会与治疗药物产生相互作用,影响治疗效果。认识正确的药物相互作用管理,安全合理用药。