瑞戈非尼(Stivarga)的治疗效果如何？

药队长阅读指数：156 发布时间：2024-06-04 13:45:01

瑞戈非尼主要通过抑制病理细胞的血管生成和信号传导通路，从而抑制病灶生长和扩散。瑞戈非尼在治疗晚期肝细胞相关疾病方面表现出色，能显著延长患者的总生存期和无进展生存期，成为一线治疗方案的重要组成部分。

瑞戈非尼(Stivarga)的治疗效果如何？

根据2016年发表于《柳叶刀》杂志的RESORCE研究，瑞戈非尼在索拉非尼治疗失败的肝疾病患者中显著改善了总生存期（OS）。与安慰剂对照组相比，瑞戈非尼治疗组患者的中位OS从7.8个月提高至10.6个月，死亡风险降低了37%。同时，瑞戈非尼也在无进展生存期（PFS）方面显示出了优势，中位PFS从1.5个月提高至3.1个月。

瑞戈非尼(Stivarga)在治疗某些疾病方面取得了成功，但其药物相互作用问题也需要引起关注，需要在医生指导下合理使用。

瑞戈非尼(Stivarga)的药物相互作用？

CYP3A4和UGTIA9的抑制剂或CYP3A4的诱导剂

瑞戈非尼主要通过细胞色素CYP3A4和尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶UGTIA9进行代谢。体外研究表明，强CYP3A4抑制剂如酮康唑可显著增加瑞戈非尼的暴露量，降低其活性代谢产物的暴露量。建议避免同时使用强CYP3A4抑制剂（如克林霉素、葡萄柚汁、伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑、泰利霉素和伏立康唑）和瑞戈非尼。

另一方面，强CYP3A4诱导剂如利福平可降低瑞戈非尼的暴露量，增加某些活性代谢产物的暴露量，也应避免同时服用强CYP3A4诱导剂（如苯妥英、卡马西平和苯巴比妥），或考虑选择无诱导CYP3A4可能性或诱导可能性极小的替代合并用药。了解更多瑞戈非尼(Stivarga)信息，点击免费在线咨询

瑞戈非尼与其他底物（如UGT1A1和UG1A9底物、BCRP和P-糖蛋白底物）的相互作用

瑞戈非尼及其活性代谢产物M-2可抑制UGTIA1和UGTIA9介导的葡萄糖醛酸苷化，可能导致其他UGTIA1和UGTIA9底物的全身暴露量增加；瑞戈非尼还可能增加BCRP底物（如瑞舒伐他汀、甲氨蝶呤、氟伐他汀及阿托伐他汀）的血浆浓度。在使用这些底物与瑞戈非尼合并用药时，建议患者密切监测因暴露量增加而出现的相关体征及症状。

【药队长温馨提示】瑞戈非尼的使用需要在医生的指导下进行，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案；患者在用药过程中应密切关注病情变化，及时与医生沟通。

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