瑞司美替罗(Rezdiffra)药物用法用量指南‌

发布时间：2025-10-31     文章编辑：药队长     推荐人数：

瑞司美替罗(Rezdiffra)作为首个获批治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的创新药物，其临床疗效的发挥需要严格遵循个体化用药方案，并结合科学的生活方式管理，才能实现最佳治疗效果。

一、瑞司美替罗(Rezdiffra)药物用法用量指南‌

1、体重精准给药原则‌

(1)、患者体重<100kg：推荐剂量为80mg每日一次。

(2)、患者体重≥100kg：推荐剂量为100mg每日一次。

(3)、实际体重作为剂量计算的唯一依据。

2、用药时间与方式‌

每日一次口服给药，不受进食时间影响，可与食物同服或空腹服用。

3、特殊情况剂量调整‌

合用中效CYP2C8抑制剂(如氯吡格雷)时：

(1)、体重<100kg：剂量调整为60mg每日一次。

(2)、体重≥100kg：剂量调整为80mg每日一次。

二、瑞司美替罗(Rezdiffra)用药注意事项详解‌

1、肝功能监测要求‌

(1)、治疗期间定期监测肝酶指标。

(2)、警惕肝毒性症状：乏力、恶心、呕吐、右上腹痛、黄疸等。

(3)、疑似肝毒性需立即停药并持续监测。

2、胆囊相关风险防范‌

(1)、胆囊炎、胆石症发生率高于安慰剂组。

(2)、出现急性胆囊事件症状需暂停用药。

(3)、症状缓解后需医生评估方可恢复用药。

3、药物相互作用管理‌

(1)、避免与强效CYP2C8抑制剂(吉非贝齐)合用。

(2)、不建议与OATP1B1/OATP1B3抑制剂(环孢素)联用。

(3)、合用时需限制他汀类药物日剂量

4、特殊人群用药警示‌

(1)、中重度肝损害患者禁用。

(2)、孕妇及哺乳期安全性尚未明确。

(3)、65岁以上患者不良反应发生率更高。

三、瑞司美替罗(Rezdiffra)患者健康生活方式建议‌

1、科学饮食管理‌

(1)、遵循低脂、低糖、高纤维饮食原则。

(2)、控制每日总热量摄入。

(3)、均衡营养搭配。

2、规律运动计划‌

(1)、制定个体化运动方案。

(2)、保持每周至少150分钟中等强度运动。

(3)、有氧运动与力量训练相结合。

3、体重控制目标‌

(1)、建立合理的减重计划。

(2)、每周减重0.5-1kg为宜。

(3)、维持健康体重范围。

4、定期随访监测‌

(1)、按医嘱定期复诊。

(2)、坚持实验室检查。

(3)、及时反馈用药反应。

四、瑞司美替罗(Rezdiffra)持续治疗与监测计划‌

1、疗效评估标准‌

(1)、肝脏脂肪含量改善情况。

(2)、肝纤维化程度变化。

(3)、临床症状缓解程度。

2、不良反应应对‌

(1)、掌握常见副作用识别方法。

(2)、了解自我管理要点。

(3)、建立应急处理机制。

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