药队长 阅读指数:90 发布时间:2024-06-07 14:36:01
索拉非尼是多种激酶抑制剂,适用于治疗不能手术的晚期肾细胞、肝细胞疾病,以及局部复发或转移的进展性的放射性碘难治性分化型甲状腺疾病。在国内已经上市,并且已纳入医保目录范围。
索拉非尼作为抑制剂,在治疗相对应疾病中展现出显著疗效。药物治疗效果和患者安全性也受药物相互作用的影响。了解索拉非尼的药物相互作用,对于优化治疗方案、减少不良反应以及提高患者的生活质量至关重要。
CYP3A4诱导剂,参与药物代谢主要是相关作用的酶发挥作用。药物作为CYP3A4的诱导剂可使药酶活性增强,使其本身或其他药物代谢加快。通过CYP3A4的诱导会使索拉非尼的血药浓度降低, 药理活性减弱。CYP3A4诱导剂包括利福平、贯叶连翘(俗称圣约翰草)、苯妥英等。
相反,CYP3A4抑制剂可减慢索拉非尼的代谢速率,增加其血药水平,可能导致副作用风险增加。
索拉非尼是CYP2C9的竞争性抑制剂,可能会升高其他经CYP2C9代谢的药物的血药浓度。
索拉非尼与部分抗CA药物合用时,可能改变这些药物的药代动力学参数。在与阿霉素联合应用时,阿霉素的AUC值增加21%;与伊立替康合用时,伊立替康的AUC值升高26%-42%,同时其活性代谢产物SN-38的AUC升高67%-120%。
一些食物中因含有CYP3A4诱导剂或CYP3A4抑制剂的物质,与这些食物同用,就会产生相对应的相互作用,如葡萄柚、圣约翰草。在服用索拉非尼时,应避免与这些食物同时使用。
根据药品说明书提示,索拉非尼的副作用有以下几点:
在索拉非尼的治疗过程中,患者常常会遇到手足皮肤反应和皮疹这两大不良反应。这些反应大多属于轻微到中等的程度,即按照医学标准分类为1级至2级。通常会在治疗的初始六周内开始显现。具体表现为,手足部位可能会出现疼痛、红肿、皮肤脱屑或形成小水疱等症状;而皮疹则可能出现在面部及全身。了解更多信息,点击免费在线咨询
索拉非尼的使用可能提升出血风险,尽管严重出血案例较为罕见。一旦发生出血事件,需要立即医疗干预,并且在评估后,依据情况考虑是否永久终止索拉非尼的治疗,以防止出血风险的进一步加剧。
温馨提示:在用药期间应全面告知医生所有正在使用或计划使用的药物,包括处方药、非处方药、草药补充剂等。以避免不利的相互作用产生。出现任何不适症状,及时和医生交流,寻求专业帮助。