发布时间:2025-12-18 文章编辑:药队长 推荐人数:
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塞利尼索(selinexor)作为新型的核输出抑制剂,对多发性骨髓瘤、淋巴瘤等肿瘤的治疗都具有重要的临床价值。
多发性骨髓瘤患者推荐每周第1、3天口服塞利尼索80mg,联用地塞米松20mg;弥漫性大B细胞淋巴瘤患者采用每周第1、3天单药口服60mg。
(1)、整片用水送服,不可咀嚼压碎。
(2)、固定时间服药,餐前餐后均可。
(3)、若漏服或呕吐,无需补服,按原周期继续用药。
持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受毒性,中位暴露剂量约为每周100mg。
治疗前3个月需每周监测血常规、肝肾功能及电解质,尤其关注中性粒细胞下降风险。
首次的药物给药前均可用5-HT3受体的拮抗剂如昂丹司琼等预防恶心呕吐等一系列的不良反应,其多数症状均可在前两周期后缓解。
每日保证≥2升饮水,配合高热量饮食,脱水风险患者需静脉补液。
老年及轻中度肝肾功能损伤者无需调量,但终末期肾病、中重度肝损伤患者需谨慎使用。
(1)、少食多餐(每日5-6餐),餐前少饮水,饭后1小时避免平卧。
(2)、推荐砂仁淮山炖猪肚、生姜乌龙茶等健脾止呕食谱。
(3)、避免生冷、辛辣食物,海鲜需彻底煮熟。
(1)、加强手部卫生,注意食物新鲜度,避免与腹泻患者共用餐具。
(2)、合理休息,预防感染。
育龄期患者及伴侣在治疗期间及停药1周内需采取有效避孕措施。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2022年7月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=212306