药队长 阅读指数:4 发布时间:2025-09-16 15:49:02
绥美凯(Triumeq)是一种三合一复方抗HIV-1药物,包含阿巴卡韦(abacavir)、多替拉韦(dolutegravir)和拉米夫定(lamivudine)。
(1)、消化系统:恶心(<1%)、腹泻(<1%)、呕吐(<2%)。
(2)、神经系统:头痛(2%)、失眠(3%)、头晕(<1%)。
(3)、其他:疲劳(2%)、异常梦境(3%),偶见皮疹或抑郁症状。
(1)、血液学:中性粒细胞减少(2%)。
(2)、生化指标:肌酸激酶升高(4%)、ALT/AST升高(1-2%),总胆红素升高(12%)。
(1)、风险:阿巴卡韦可能引发多器官超敏反应(发热、皮疹、胃肠道症状等),携带HLA-B*5701基因者风险更高。
(2)、处理:立即停药并永久禁用所有含阿巴卡韦的药物。
(1)、症状:乏力、呼吸困难、腹痛、肝肿大。
(2)、处理:停药并就医,监测血乳酸及肝功能。
(1)、风险:合并HBV感染者停药后可能出现肝炎恶化。
(2)、处理:停药后持续监测肝功能数月,必要时启动抗乙肝治疗。
(1)、表现:潜伏感染(如结核、CMV)炎症反应加重。
(2)、处理:对症抗感染治疗,必要时短期使用糖皮质激素。
(1)、饮食调整:分次少量进食,避免高脂或辛辣食物。
(2)、药物辅助:必要时使用止吐药(如昂丹司琼)或止泻药(如洛哌丁胺)。
(1)、非药物措施:保持规律作息,适度运动。
(2)、药物干预:对乙酰氨基酚缓解头痛,避免镇静类药物。
(1)、肌酸激酶升高:减少剧烈运动,补充水分。
(2)、肝功能异常:避免饮酒,定期复查ALT/AST。
(1)、温度:15-30°C(59-86°F),避免潮湿或阳光直射。
(2)、包装:保持原装瓶密闭,内置干燥剂需保留。
(1)、儿童安全:存放于儿童无法触及处。
(2)、过期处理:勿使用过期药品,按医疗废弃物丢弃。