药队长 阅读指数:4 发布时间:2025-09-16 16:16:19
绥美凯(Triumeq)是一种用于治疗HIV-1感染的复方抗逆转录病毒药物,作为固定剂量组合制剂,它通过抑制病毒复制关键环节来控制HIV感染。
(1)、多替拉韦(50mg):整合酶链转移抑制剂(INSTI),阻止病毒DNA整合入宿主细胞
(2)、阿巴卡韦(600mg):核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)
(3)、拉米夫定(300mg):核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)
三种成分分别针对HIV复制周期的不同环节,联合使用可更有效抑制病毒复制,降低病毒载量并提高CD4+细胞计数。
(1)、用于治疗成人HIV-1感染
(2)、适用于初治患者(未接受过抗逆转录病毒治疗)
(3)、也可用于部分经治患者(需确保对三种成分无耐药性)
(1)、不推荐用于对Triumeq任何组分有当前或既往耐药史的患者
(2)、不推荐单独用于疑似或确诊有整合酶链转移抑制剂耐药相关替换的患者
(3)、需在治疗前进行HLA-B*5701等位基因筛查
(1)、携带HLA-B*5701等位基因的患者(阿巴卡韦高敏风险)
(2)、既往对阿巴卡韦、多替拉韦或拉米夫定有过敏反应者
(3)、同时使用多非利特(dofetilide)的患者(可能引发严重心律失常)
(4)、中重度肝功能损害患者(Child-PughB或C级)
(1)、轻度肝损害患者(Child-PughA级)可能需要调整剂量
(2)、肌酐清除率<50mL/min的肾功能不全患者
(3)、合并乙型或丙型肝炎的患者(需密切监测肝功能)
(4)、有冠心病风险因素的患者(高血压、糖尿病、吸烟等)
(1)、标准剂量:每日一次,每次一片(含固定剂量三种成分)
(2)、可与食物同服或单独服用
(3)、与某些药物联用需调整剂量(如依非韦伦、福沙那韦/利托那韦等)
(1)、孕妇:仅在潜在获益大于风险时使用
(2)、哺乳期妇女:不建议母乳喂养(可能传播HIV)
(3)、儿童:安全性和有效性未建立
(4)、老年人:需谨慎,考虑肝肾功能变化