药队长 阅读指数：0 发布时间：2025-08-22 09:54:15
索托拉西布是一种用于治疗特定类型非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物，适用于经FDA批准的检测方法确认存在KRASG12C突变、且至少接受过一种系统性治疗的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。
（1）推荐剂量为每日一次，每次960毫克（8片120毫克片剂），口服。
（2）可与食物同服或空腹服用，需整片吞服，不可咀嚼、压碎或分割。
（3）若漏服超过6小时，应跳过该次剂量，次日按原计划时间服用，不可补服或双倍剂量。
（4）服药后若发生呕吐，无需补服，次日按原计划继续服药。
若患者吞咽固体困难，可将药片分散于120毫升非碳酸室温饮用水中，搅拌至药片成为小块（不会完全溶解），立即或在2小时内饮尽。之后再用120毫升水冲洗容器并饮用，以有助于服下全部剂量。
（1）抑酸药物：包括质子泵抑制剂（PPI）和H₂受体拮抗剂。若必须使用抗酸药，应在服用索托拉西布前4小时或后10小时服用。
（2）强CYP3A4诱导剂：如利福平，会降低索托拉西血药浓度，影响疗效，应避免合用。
（1）CYP3A4底物药物：如某些抗生素、抗心律失常药。合用时可能需调整这些药物的剂量。
（2）P-糖蛋白（P-gp）底物：如地高辛。索托拉西布可能增加其血药浓度，增加中毒风险，合用时需监测并调整剂量。
动物实验显示，在暴露量高于人体临床剂量时未发现胚胎毒性，但仍建议育龄妇女在治疗期间采取有效避孕措施。
索托拉西布是否通过乳汁分泌尚不明确，但因潜在对婴儿的严重不良反应，建议治疗期间及末次给药后1周内停止哺乳。
轻度至中度肝损伤或肾功能不全（eGFR≥30mL/min/1.73m²）患者无需调整剂量。重度肾功能不全或中重度肝损伤患者的研究数据不足，用药需谨慎。
鲁公网安备37010402441285号
