发布时间:2025-11-05 文章编辑:药队长 推荐人数:
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替格列汀卡格列净复合片(Canalia)是一种结合DPP-4抑制剂与SGLT2抑制剂的双重作用机制口服降糖药,适用于特定2型糖尿病患者。
本药含两种活性成分:
(1)替格列汀(20mg/片):通过抑制DPP-4酶提升活性GLP-1浓度,促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素。
(2)卡格列净(100mg/片):选择性阻断肾脏SGLT2,减少葡萄糖重吸收,增加尿糖排泄。
(1)适用患者:仅限2型糖尿病,且经医生判断两成分联用优于单药治疗时使用。
(2)用法用量:成人每日1次,每次1片,早餐前或后口服。
(1)禁用:重度肾功能损害或透析患者(eGFR持续<45mL/min/1.73m²)。
(2)慎用:中度肾功能损害者(eGFR30~50mL/min/1.73m²),需评估用药必要性。
高度肝损伤患者(Child-Pugh评分>9):安全性未确立,避免使用。
生理功能可能衰退,易出现脱水,需加强监测并保证充分饮水。
(1)孕妇:禁用,建议改用胰岛素。动物实验显示药物成分可通过胎盘。
(2)哺乳期:建议停止哺乳,研究证实药物会进入乳汁。
暂无针对儿童的临床试验数据,不推荐使用。
(1)锂剂:可能降低血锂浓度,需监测血锂水平。
(2)降糖药(如磺脲类、胰岛素):联用可能引发低血糖,需调整剂量。
(3)利尿剂:可能增强脱水风险,注意水分补充。
(1)对成分过敏者。
(2)严重酮症酸中毒、糖尿病昏迷或1型糖尿病患者。
(3)重大感染、手术或外伤期患者。
用药期间若出现以下症状需立即就医:
(1)低血糖:心悸、冷汗、意识模糊。
(2)酮症酸中毒:恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难(即使血糖不高也可能发生)。
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参考资料:日本药监局说明书更新于2025年2月17日,日本药监局说明书网址:https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/GeneralList/3969106