药队长 阅读指数：2 发布时间：2025-05-28 11:08:48
沃拉西德尼（Vorasidenib）是一种针对IDH1/2突变型脑胶质瘤的靶向药物，其可及性与价格是患者及家属关注的核心问题。以下为香港地区购药及药代动力学的详细分析。
沃拉西德尼目前尚未在中国大陆及香港正式上市，但可通过特定医疗渠道申请使用。
患者需由注册医生提交申请，经香港卫生署批准后，可合法进口沃拉西德尼。原研药由法国施维雅生产，需提供完整的临床诊断证明及用药必要性文件。
申请需通过香港认可的医疗机构或药房进行，流程包括医生评估、卫生署审批、药品进口及清关。治疗期间需定期提交用药反馈报告。仿制药（如老挝卢修斯版）因未获国际认证，香港暂不允许进口，患者需谨慎选择合法渠道。
由于香港尚未将沃拉西德尼纳入医保，患者需自费承担全部治疗费用。
沃拉西德尼的价格因版本及采购渠道差异较大，以下为参考信息。
法国施维雅原研药规格为40mg×30片/盒，价格约59325美元。老挝卢修斯仿制药同规格价格约690美元，但香港暂未批准其进口。通过NPP计划进口的原研药可能附加运输及关税成本，总费用或超6万美元。
汇率波动、国际物流费用及医疗机构服务费均可能导致最终价格差异。建议通过正规机构获取实时报价，并核实药品批号与冷链运输条件。
儿童患者（≥12岁）需根据体重调整剂量（40kg以上者40mg/日，以下者20mg/日）。
沃拉西德尼的药代特性影响给药方案与毒性管理，需结合个体代谢差异调整治疗策略。
口服生物利用度为34%，达峰时间（Tmax）约2小时。高脂饮食可使血药峰浓度（Cmax）升高3.1倍，建议固定时间空腹服用以稳定疗效。药物蛋白结合率97%，脑**/血浆浓度比为1.6，显示良好中枢渗透性。
沃拉西德尼主要经CYP1A2代谢，次要途径包括CYP2B6、CYP3A。半衰期约10天，个体差异显著，肝肾功能不全者需延长监测周期。重度肝损（Child-Pugh C）患者禁用，轻中度肝损者无需调整剂量。
沃拉西德尼需在20-25°C避光保存，开封后保持干燥。治疗期间避免联用CYP1A2抑制剂（如氟伏沙明）或诱导剂（如吸烟），防止疗效波动。出现ALT/AST＞5倍正常值或**发作时，立即停药并就医。患者应保留完整用药记录，定期复查肝功能与脑部影像，动态评估治疗应答与安全性。
鲁公网安备37010402441285号
