药队长 阅读指数：156 发布时间：2024-04-22 16:58:47
万赛维(valcyte)的主要成分是盐酸缬更昔洛韦，它是更昔洛韦的左旋缬氨酰酯(前体药物)。在体内，万赛维口服后被小肠和肝内的酯酶迅速转化成更昔洛韦。更昔洛韦是合成的2’-脱氧鸟苷酸的类似物，能够抑制疱疹病毒复制。万赛维的药物相互作用也是一个需要特别注意的问题。
在巨细胞病毒(CMV)感染的细胞中，更昔洛韦首先被病毒的蛋白激酶UL97磷酸化成单磷酸更昔洛韦，然后进一步被细胞内的蛋白激酶磷酸化成三磷酸更昔洛韦。以下是关于万赛维与其他药物相互作用的一些主要方面：
1.万赛维与某些药物如伐昔洛韦、去羟肌苷、奈非那韦、环孢菌素、奥美拉唑和吗替麦考酚酯等，经过原位大鼠小肠的渗透性模型研究表明，它们之间并没有相互作用。但万赛维在体内会转化为更昔洛韦，可能表现出与更昔洛韦相似的药物相互作用。
2.更昔洛韦的血浆蛋白结合率较低，约为1-2%，它不太可能与其他药物竞争蛋白结合位点。与其他细胞毒药物合用时，可能会增大骨髓抑制、消化道和皮肤不良反应的危险，不建议合用。
3.更昔洛韦与亚胺培南-西司他丁(泰能)合用会增加不良反应的风险，这两种药物不应同时使用，除非潜在的治疗益处远超过可能的风险。更多万赛维的相关信息，点击免费在线咨询
1.肾毒性药物可能损害肾功能，导致更昔洛韦的体内消除减慢，药物蓄积，毒性增加。丙磺舒和其他肾排泄药物可以降低更昔洛韦的清除率，也导致其毒性增加。缬更昔洛韦的代谢产物更昔洛韦可显著增加去羟肌苷的生物利用度，应密切观察后者引起的毒性反应。
2.孕妇和哺乳期妇女在使用万赛维时也需要特别注意，因为缬更昔洛韦会快速转化为更昔洛韦，而关于其在这些特殊人群中的生殖毒性还没有充分的研究数据。
【温馨提示】为了确保万赛维的安全有效，患者在使用前应详细告知医生正在使用的其他药物，以便医生评估潜在的药物相互作用风险，并据此调整用药方案。患者也应严格按照医生的指导用药，避免自行更改用药方案或剂量。用药过程中，如出现任何不适或异常反应，应及时就医。
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