药队长 阅读指数：216 发布时间：2024-06-13 13:38:27
西那卡塞是一种用于治疗原发甲状旁腺功能亢进以及慢性肾病透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的药物，目前唯一在中国上市的拟钙剂，已经被纳入医保。
西那卡塞又名盖平，是一种用于治疗特定骨骼疾病和血液中钙水平异常升高的药物。主要适用于因慢性肾脏病（CKD）引起的继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）的患者，以及部分具有高钙血症症状的患者，尤其是在那些无法通过手术或其他常规治疗方法有效管理的情况下。
在慢性肾脏病的进展过程中，患者的肾脏逐渐失去调节体内矿物质平衡的能力，其中包括对钙和磷的调控。这一失衡会激活体内的甲状旁腺，导致其过度工作，分泌过多的甲状旁腺激素（PTH）。
PTH的过量分泌会进一步加剧钙和磷代谢的紊乱，引发一系列并发症，如骨骼病变、血管钙化等，这就是继发性甲状旁腺功能亢进症。西那卡塞的主要药理作用是降低 Ca2+调定点，提高钙敏感受体对细胞外钙的敏感性，降低PTH水平，使血清 Ca2+浓度降低，从而产生一系列临床治疗作用。
与继发性甲状旁腺功能亢进相比，原发性甲状旁腺功能亢进的治疗更复杂。甲状旁腺本身存在病变，传统的治疗方法如药物治疗往往效果不佳。甲状旁腺切除术通常是首选的治疗方法。但因为手术风险、患者身体状况等多种因素的限制，部分患者无法接受手术治疗。西那卡塞可以通过降低血钙水平来缓解症状，减轻患者的痛苦。可以降低甲状旁腺激素水平，从而改善患者的整体病情。
西那卡塞属于处方药，使用西那卡塞时也需谨慎监测血钙、磷和其他相关生化指标，避免潜在的低钙血症等副作用。对于特殊人群，根据药品说明书简要总结如下，但具体详细内容可参考药品说明书。
妇使用西那卡塞的有限病例报告不足以说明药物相关的不良发育结果风险。关于哺乳期女性使用西那卡塞后药物是否会传递至母乳的具体数据缺乏，药物对母乳喂养婴儿的潜在影响或对乳汁产生的可能改变也是未知的。
西那卡塞在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。老年人和年轻人之间并不存在明显差异，但不能排除一些老年人对该药物更敏感的可能性。了解更多西那卡塞相关信息，点击免费在线咨询
对于中度或重度肝功能损害的患者，使用西那卡塞时需特别小心。
温馨提示：肝功能损害患者治疗期间必须频繁监测血清钙、血清磷和甲状旁腺激素(iPTH)水平，以及时调整剂量或采取必要的医疗干预，防止潜在的低钙血症或其他并发症的发生。在治疗过程中，出现任何不适症状，及时就医治疗。
鲁公网安备37010402441285号
