药队长 阅读指数：1 发布时间：2025-08-05 15:39:44
西他列汀/二甲双胍缓释片是一种用于治疗2型糖尿病的复方制剂，由西他列汀（DPP-4抑制剂）和盐酸二甲双胍（双胍类降糖药）组成。本文将从其主治疾病、药理作用和药代动力学三个方面展开详细分析，帮助读者全面了解这一药物的特点和应用。
西他列汀/二甲双胍缓释片主要用于2型糖尿病的治疗。它是一种复方制剂，通过结合两种不同作用的降糖药物，为患者提供更全面的血糖管理方案。
该药物适用于辅助饮食和运动疗法，改善2型糖尿病患者的血糖控制。其复方设计能够针对糖尿病患者的多种病理生理缺陷，实现更优的治疗效果。
适用于成人2型糖尿病患者，尤其是那些单用二甲双胍或西他列汀效果不佳的患者。对于肾功能正常或轻度受损的患者，该药物能够提供良好的血糖控制。
1型糖尿病患者禁用此药。严重肾功能不全（eGFR低于30mL/min/1.73m²）或肝功能损害患者也不推荐使用。
西他列汀/二甲双胍缓释片为2型糖尿病患者提供了新的治疗选择，其复方设计能够满足多样化的临床需求。
西他列汀/二甲双胍缓释片的药理作用源于其两种成分的协同效应，能够从不同角度改善糖尿病患者的血糖水平。
西他列汀是一种DPP-4抑制剂，通过抑制DPP-4酶，增加内源性GLP-1和GIP的水平。这些激素能够促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素释放，从而降低血糖。
二甲双胍主要通过抑制肝脏糖异生，减少肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。它还能改善胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗。
两种药物联用能够同时针对糖尿病的多个病理环节，包括胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗，实现更全面的血糖控制。
西他列汀和二甲双胍的联合使用，充分发挥了两种药物的优势，为患者提供了更高效的治疗方案。
了解西他列汀/二甲双胍缓释片的药代动力学特性，有助于优化其临床使用方案。
西他列汀和二甲双胍缓释片在健康受试者中每日一次随晚餐服用后，西他列汀约3小时达到稳态峰浓度，二甲双胍约8小时达到稳态峰浓度。食物对西他列汀的吸收无较好影响，但可增加二甲双胍的吸收。
西他列汀主要通过肾脏排泄，约79%以原形排出。二甲双胍也主要通过肾脏排泄，不经过肝脏代谢。两种药物的清除均依赖于肾功能。
肾功能不全患者需调整剂量，因为两种药物均主要通过肾脏排泄。肝功能损害患者应避免使用，以免增加不良反应风险。
西他列汀/二甲双胍缓释片的药代动力学特性为其临床合理应用提供了重要依据，特别是在特殊人群中需格外注意剂量调整。
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