药队长 阅读指数:0 发布时间:2025-10-20 16:29:49
伊曲莫德(Etrasimod)是一种新型口服药物,2023年在美国首次获批,主要用于治疗特定炎症性肠病。
(1)、伊曲莫德是一种选择性鞘氨醇1-磷酸(S1P)受体调节剂,主要通过高亲和力结合S1P1、S1P4和S1P5受体发挥作用。
(2)、其核心机制是部分且可逆地阻断淋巴细胞从淋巴组织向外周迁移的能力,从而减少外周血中的淋巴细胞数量。
(3)、这一独特作用机制使其在治疗溃疡性结肠炎方面显示出显著疗效。
(1)、伊曲莫德获FDA批准用于治疗成人中重度活动性溃疡性结肠炎。
(2)、该药物能有效改善患者临床症状,包括排便频率、直肠出血和内镜下黏膜表现。
伊曲莫德为口服片剂,每片含2mg活性成分。
伊曲莫德为处方药物,患者需通过消化科或胃肠病专科医生评估后开具处方。
经医生处方后,患者可在大型连锁药店或医院药房购买。需注意储存条件为20-25°C室温环境。
对于难治性病例或特殊需求患者,部分医疗中心可能参与患者援助计划或临床试验项目,可咨询主治医生了解相关资源。
但因暂未上市,所以购买可能相对困难。
(1)、抗心律失常药:与Ia类(如奎尼丁)或III类(如胺碘酮)抗心律失常药联用可能增加QT间期延长风险。
(2)、β受体阻滞剂/钙通道阻滞剂:可能加重心率减慢效应,需心脏病专家评估。
(3)、降压药物:可能增强降压效果,需密切监测血压。
(1)、免疫抑制剂:禁止与抗肿瘤药、免疫调节剂或非皮质类固醇免疫抑制剂联用,可能产生叠加免疫抑制效应。
(2)、生物制剂:转换治疗时需考虑前药的半衰期和作用模式。
(1)、CYP2C9+CYP3A4双重抑制剂:如氟康唑,会显著增加伊曲莫德血药浓度,禁止联用。
(2)、CYP诱导剂:如利福平,会降低伊曲莫德血药浓度,禁止联用。
(3)、CYP2C9慢代谢型患者:使用CYP2C8或CYP3A4中强效抑制剂时需特别谨慎。
(1)、活疫苗:治疗期间及停药后5周内避免接种。
(2)、水痘疫苗:无水痘病史者需在用药前4周完成接种。
(3)、疫苗效果:治疗期间接种疫苗可能效果降低。