药队长 阅读指数:38 发布时间:2025-02-27 14:30:57
埃拉菲布拉诺(Elafibranor),商品名IQIRVO,由益普生制药公司(Ipsen Biopharmaceuticals)研发,是一种新型治疗药物,于2024年6月10日获得美国FDA批准,成为近十年来首个用于成人原发性胆汁性胆管炎(PBC)的创新疗法。该药物规格为80mg×30片,原研药参考价格为8391美元/盒。
截至最新信息,埃拉菲布拉诺尚未获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的上市批准,也未进入中国医保目录。国内患者无法通过正规医疗机构或药房购买该药物。
目前中国大陆市场尚无埃拉菲布拉诺的仿制药上市。原研药仅在美国等已批准国家流通,国内患者需通过跨境医疗渠道或特殊进口程序申请购买,且需提供完整的处方及诊断证明文件。
埃拉菲布拉诺获批用于与熊去氧胆酸(UDCA)联合治疗对UDCA反应不足的成人PBC患者,或作为无法耐受UDCA患者的替代方案。III期临床试验显示,联合治疗组患者的血清碱性磷酸酶(ALP)水平平均下降45%,显著优于安慰剂组。
PBC是一种罕见慢性肝病,传统治疗依赖UDCA,但约40%患者应答不佳。埃拉菲布拉诺的上市为这类患者提供了新选择,其通过改善胆汁酸代谢与肝纤维化进程,降低肝硬化风险。
患者可通过具备跨境药品经营资质的机构申请进口原研药。流程包括提交病历资料、医师处方及身份证明,部分机构需提供海关申报文件。全程需确保药品冷链运输合规,避免失效。
非官方渠道存在假药风险。建议核查药品包装的防伪标识、批号及生产日期,优先选择信誉良好的国际药房合作机构。用药前需经专业医师评估,避免自行调整剂量。
推荐剂量为每日一次口服80mg,餐前或餐后服用均可。若需联用胆汁酸整合剂(如考来烯胺),两者服药间隔应≥4小时。片剂需整片吞服,不可碾碎或咀嚼。
常见副作用包括体重增加(≥10%)、腹泻、腹痛及关节痛。需警惕严重风险如横纹肌溶解症、药物性肝损伤(DILI)及骨折。用药期间应定期监测肌酸激酶(CPK)、肝功能(ALT/AST)及骨密度。
动物试验显示埃拉菲布拉诺具有胚胎毒性,孕妇禁用。哺乳期女性需在治疗期间及末次给药后3周内暂停母乳喂养。
轻度肝功能损害(Child-Pugh A级)患者无需调整剂量;失代偿性肝硬化(腹水、肝性脑病)患者禁用。中重度肾功能不全者可按标准剂量用药,但需加强监测肌酐清除率。
药品需在15°C至30°C(59°F至86°F)环境下避光保存,保持原包装防潮。有效期为24个月,开封后需密封储存,避免高温或潮湿环境。
随着全球多中心临床试验的推进,埃拉菲布拉诺有望扩展至更多适应症(如非酒精性脂肪性肝炎)。国内患者可关注国际新药引进政策或参与临床试验项目,以获取治疗机会。建议通过患者组织或专业平台获取最新药物动态与援助计划。