艾拉司群(elacestrant)的主治病症

药队长   阅读指数：0  发布时间：2025-09-04 17:29:34

艾拉司群（elacestrant）是一种口服雌激素受体拮抗剂，适用于治疗经至少一线内分泌治疗后疾病进展的ER阳性、HER2阴性、ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌的绝经后女性和成年男性。

艾拉司群(elacestrant)的主治病症

1、核心适应症：

艾拉司群适用于特定类型的晚期或转移性乳腺癌患者，其使用需严格遵循基因检测结果和临床病史。

2、适用人群：

（1）、该药物适用于绝经后女性或成年男性，其肿瘤为ER阳性、HER2阴性，且携带ESR1突变。

（2）、患者必须在接受至少一种内分泌治疗方案后仍出现疾病进展。

3、基因检测要求：

（1）、使用艾拉司群前必须通过FDA批准的检测方法（如Guardant360 CDx）在血浆样本中确认ESR1突变的存在。

（2）、突变类型通常限于配体结合域中的错义突变（密码子310至547之间）。

4、临床疗效依据：

在一项名为EMERALD的随机临床试验中，艾拉司群相比标准内分泌治疗（如氟维司群或芳香酶抑制剂）显著延长了无进展生存期（PFS），尤其在ESR1突变患者中效果更为明显。

艾拉司群(elacestrant)的药物相互作用

1、CYP3A4抑制剂与诱导剂：

（1）、应避免与强效或中效CYP3A4抑制剂（如伊曲康唑、氟康唑）或诱导剂（如利福平、依非韦伦）同时使用。

（2）、这些药物会显著改变艾拉司群的血药浓度，从而增加毒性或降低疗效。

2、P-gp与BCRP底物药物：

艾拉司群可抑制P-gp和BCRP转运蛋白，与这些蛋白的底物药物（如地高辛、瑞舒伐他汀）合用时，可能导致后者的血药浓度升高，需调整剂量或密切监测不良反应。

艾拉司群(elacestrant)患者的健康生活方式

1、患者管理：

在接受艾拉司群治疗期间，患者应采取健康的生活方式以支持治疗效果并改善生活质量。

2、饮食与营养管理：

（1）、建议患者在服药期间与食物同服以减少恶心和呕吐的发生。

（2）、应保持均衡饮食，限制高脂食物，定期监测血脂水平，以防药物引起的高胆固醇或高甘油三酯血症。

3、日常用药与随访：

（1）、患者需严格遵医嘱服药，不可咀嚼、压碎或拆分药片。

（2）、若漏服超过6小时或服药后呕吐，应跳过该次剂量，于次日正常时间服药。

（3）、定期复查肝功能和血脂，及时向医生报告任何不适。

4、避孕与生育问题：

（1）、育龄期女性及有生育能力的男性应在治疗期间及最后一剂后1周内采取有效避孕措施。

（2）、艾拉司群可能对胎儿造成危害，且可能影响生育能力。

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