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艾美赛珠单抗(Emicizumab)的用法用量

药队长   阅读指数:0  发布时间:2025-09-19 17:23:46

艾美赛珠单抗(Emicizumab)是一种用于预防血友病A患者出血事件的双特异性单克隆抗体药物,商品名为HEMLIBRA。

一、艾美赛珠单抗(Emicizumab)的用法用量

1、标准给药方案‌

推荐皮下注射使用:

(1)、前4周:每周一次,每次3mg/kg;

(2)、维持期:从第5周起调整为每周1.5mg/kg。

2、剂量调整原则‌

(1)、若漏用:应尽快补用,不得双倍剂量弥补;

(2)、疗效不足时(≥2次自发性出血):经评估后可上调至3mg/kg/周。

3、剂型选择‌

提供四种规格单剂量瓶装:30mg/mL(1mL);60mg/0.4mL;105mg/0.7mL;150mg/mL(1mL)。

二、艾美赛珠单抗(Emicizumab)的用药关键注意事项

1、血栓风险警示‌

(1)、与活化凝血酶原复合物(aPCC)联用可能引发血栓性微血管病;

(2)、当aPCC用量>100U/kg/24小时时风险显著增加。

2、实验室检测干扰‌

(1)、影响APTT等基于内源性凝血途径的检测结果;

(2)、监测凝血功能时应选择不敏感的检测方法(如牛源chromogenic法)。

3、注射操作要点‌

(1)、注射前检查药液澄明度,出现微粒或变色不得使用;

(2)、每次更换注射部位(上臂外侧、大腿或腹部象限);

(3)、避免在痣、疤痕或皮肤损伤处注射。

4、特殊人群用药‌

(1)、孕妇:仅在获益大于风险时使用;

(2)、哺乳期:暂缺人类数据,应权衡利弊;

(3)、儿童:≥1月龄可用,7岁以下不建议自行注射。

三、艾美赛珠单抗(Emicizumab)患者健康饮食习惯

1、营养均衡原则‌

(1)、保证优质蛋白摄入:鱼类、禽肉、豆制品;

(2)、增加含铁食物:红肉、动物肝脏、深色蔬菜;

(3)、补充维生素K:西兰花、菠菜等绿叶蔬菜。

2、体重管理要点‌

(1)、定期监测体重变化;

(2)、保持BMI在18.5-24正常范围;

(3)、避免肥胖增加关节负担。

3、出血预防饮食‌

(1)、避免过量维生素E(可能影响凝血);

(2)、限制酒精摄入(每日≤1标准杯);

(3)、保持水分充足(每日1.5-2L)。

4、骨骼健康维护‌

(1)、每日钙摄入1000-1200mg;

(2)、维生素D补充400-800IU/天;

(3)、适量日照促进钙吸收。

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