药队长 阅读指数:0 发布时间:2025-10-22 17:44:22
并首次为A型血友病合并FVIII的抑制物的患者量身打造了双特异性抗体的艾美赛珠单抗,将其通过独特的桥接活化了凝血因子,实现了对FVIII的有效的止血。
(1)、初始阶段:前4周按3mg/kg剂量每周一次皮下注射。
(2)、维持治疗:4周后调整为1.5mg/kg每周一次。
(3)、给药方式:仅限皮下注射使用。
(1)、若未在预定日期给药,应在下次给药日前尽快补用。
(2)、禁止通过加倍剂量来弥补漏服剂量。
(1)、血栓性微血管病:发生率1.6%,临床特征包括血小板减少、微血管病性溶血性贫血和急性肾损伤。
(2)、血栓栓塞事件:发生率1.1%,需警惕四肢肿胀、胸痛、呼吸困难等栓塞征象。
当24小时内平均累积剂量超过100U/kg的活化凝血酶原复合物时,TMA和血栓风险显著增加。
(1)、干扰内在凝血途径检测项目,包括ACT、aPTT及基于aPTT的所有检测方法。
(2)、禁止使用内在凝血途径检测结果来调整剂量或监测FVIII抑制物滴度。
(1)、皮下注射前需肉眼检查颗粒物和变色情况。
(2)、艾美赛珠单抗为无色至微黄色溶液,发现颗粒物或变色应弃用。
(1)、原包装冷藏于2-8°C,严格避光。
(2)、未开封药瓶可在低于30°C环境下储存不超过7天。
(1)、注射技巧:经专业培训后患者可自行注射,7岁以下儿童不建议自行给药。
(2)、注射部位:每次选择不同解剖位置(上臂外侧、大腿或腹部象限)。
(1)、TMA识别:出现意识模糊、腹痛、虚弱、少尿等症状应立即就医。
(2)、出血征象:关注关节、肌肉等部位的异常出血。
实验室检查:遵循医嘱定期完成肝功能和甲状腺功能检查。