药队长 阅读指数:128 发布时间:2024-06-11 10:18:06
在晚期非小细胞肺ca(NSCLC)的治疗中,尤其是针对ALK(间变性淋巴瘤激酶)阳性的患者,靶向药物的应用已成为重要的治疗策略之一。布格替尼(brigatinib)是新一代ALK抑制剂,其疗效和安全性一直备受关注。为了深入了解布格替尼在真实世界中的治疗表现,我们参考了一项在日本进行的临床试验——J-ALTA研究。
每个患者的身体状况、病情严重程度、基因变异以及对药物的代谢和耐受性都存在差异,这些因素都会影响到布格替尼的治疗效果。在临床试验中,布格替尼已经显示出对ALK+ NSCLC患者的显著疗效,能够延长患者的无进展生存期,提高缓解率,并在一定程度上改善患者的生活质量。
对于布格替尼的治疗效果,我们需要根据患者的具体情况进行综合评估。在决定使用布格替尼之前,医生会考虑患者的年龄、性别、身体状况、病情严重程度以及基因检测结果等因素,以制定个性化的治疗方案。患者在接受治疗期间也需要密切监测身体状况和药物反应,以便及时调整治疗方案。
J-ALTA是一项2期、单组、多中心、开放标签的临床研究,旨在评估布格替尼在日本ALK+ NSCLC患者中的疗效和安全性。
研究招募了两类患者:一类是之前接受过ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的患者(主要队列);另一类是未接受过TKI治疗的ALK+ NSCLC患者(扩展队列)。
所有患者均接受布格替尼180毫克,每日一次的剂量(初始7天为每日90毫克作为导入期)。
在主要队列中,布格替尼的客观缓解率(ORR)为34%,中位缓解持续时间为14.8个月,中位无进展生存期(PFS)为7.3个月。如果您有其他的疑问,还可点击免费在线咨询
在未接受TKI治疗的扩展队列中,布格替尼的客观缓解率高达97%,中位缓解持续时间尚未达到,2年中位无进展生存期为73%。
在TKI预治疗患者和TKI初治患者中,分别有68%和91%的患者发生了3级以上的不良事件。
研究发现,EML4-ALK融合变体3和TP53之间的关联可能与较差的PFS有关。
J-ALTA研究为布格替尼在ALK+ NSCLC患者中的疗效方面提供了有力的证据。尽管存在一定程度的不良反应,但布格替尼在两类患者群体中均显示出良好的疗效,尤其是在未接受TKI治疗的患者中,其客观缓解率和中位无进展生存期均非常可观。此外,对基线循环病变DNA的探索性分析揭示了潜在的预测因子,为未来的研究提供了方向,布格替尼是日本ALK+ NSCLC患者的重要治疗选择之一,特别是在之前接受过其他ALK抑制剂治疗的患者中,每个患者的治疗反应可能有所不同,因此在实际应用中需根据患者的具体情况进行个体化治疗。