药队长 阅读指数：11 发布时间：2025-03-27 10:03:31
吡托布替尼（Jaypirca，Pirtobrutinib）是一种新型靶向药物，主要用于治疗特定类型的淋巴系统恶性病变。其适应症基于患者既往治疗史与疾病进展状态，适用于特定人群。
吡托布替尼适用于成年套细胞淋巴瘤（MCL）患者，这些患者需至少接受过两种系统治疗（包括BTK抑制剂）后仍出现复发或耐药。该药物通过抑制病变细胞中的酪氨酸激酶活性，延缓疾病进展并改善生存质量。
对于慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者，吡托布替尼适用于既往接受过BTK抑制剂和BCL-2抑制剂治疗后病情恶化的成年患者。该药物为多线治疗失败后的重要选择，可有效控制疾病发展。
明确适应症是合理用药的前提，患者需在医生指导下确认是否符合治疗条件。以下内容将详细说明药物的具体用法与剂量要求。
规范用药是保障疗效与安全性的核心。吡托布替尼的剂量需严格遵循医嘱，并根据患者个体情况进行调整。
推荐剂量为每日一次口服200mg，需整片吞服，不可切割或咀嚼。服药时间应固定，可选择餐前或餐后服用。若漏服时间超过12小时，无需补服，直接按计划服用下一剂。老挝卢修斯仿制药规格为50mg*30片装，价格约为370美元。
出现严重不良反应（如感染、心律失常）时，需暂停用药或减少剂量。肾功能严重不全（肾小球滤过率15-29mL/min）患者需降低剂量。老年患者（≥65岁）因不良反应风险较高，治疗期间需加强监测。
掌握正确的用药方法有助于提升治疗效果。以下内容将列举使用吡托布替尼时需特别注意的事项。
吡托布替尼可能引发多种不良反应，需通过定期监测与预防措施降低风险。以下为两项需重点关注的内容。
治疗期间患者免疫功能可能受损，需预防机会性感染。建议接种疫苗并避免接触病原体。若出现发热、咳嗽等症状，应立即就医，约3%的患者可能发生严重出血（如消化道出血），用药期间需避免剧烈运动或使用抗凝药物，并定期检查血小板水平。
吡托布替尼可导致中性粒细胞减少、贫血等血细胞异常，需每月检测血常规。约3.2%的患者可能出现房颤或房扑等心律失常，有心脏病史者风险更高。若出现心悸、晕厥等症状，需立即停药并接受心电图检查。
患者治疗期间应避免自行调整药物剂量，并定期复查肝肾功能。若出现皮肤新生物或异常色素沉着，需警惕第二原发恶性病变风险。孕妇及哺乳期女性禁用此药，育龄期患者需在用药期间采取严格避孕措施。通过规范管理与密切随访，患者可更安全地完成治疗周期，最大程度获益。
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