发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
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厄达替尼(Erdafitinib)作为FGFR抑制剂,用于治疗特定基因异常的尿路上皮癌。
(1)、初始剂量:8mg(2片4mg)每日1次口服
(2)、剂量调整:治疗14-21天后若血磷<5.5mg/dL且耐受良好,可增至9mg(3片3mg)
(3)、服用方法:整片吞服,餐前餐后均可
(1)、根据血磷水平和不良反应分级调整剂量(最多降至4mg)
(2)、漏服后应尽快补服,呕吐后次日按原剂量服用
持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性
(1)、25%患者出现视网膜病变,中位发生时间50天
(2)、用药前及治疗期间需定期进行眼科检查(前4个月每月1次,之后每3个月1次)
(1)、76%患者出现高磷血症,中位发生时间20天
(2)、需限制磷摄入(600-800mg/天),血磷>7mg/dL时需使用磷酸盐结合剂
(1)、避免联用强CYP2C9/CYP3A4诱导剂(如利福平)
(2)、慎用强CYP2C9/CYP3A4抑制剂
(1)、妊娠期:可致胎儿畸形,需有效避孕至停药后1个月
(2)、哺乳期:治疗期间及停药1个月内禁止哺乳
(1)、限制高磷食物(如乳制品、坚果)
(2)、保持均衡营养,预防治疗相关消瘦
(1)、每日使用人工泪液(至少每2小时1次)
(2)、避免长时间用眼,注意眼部休息
(1)、使用温和护肤品,避免刺激性化学品
(2)、指甲病变时保持清洁干燥,避免外伤
(1)、适度运动改善疲劳(如散步、瑜伽)
(2)、保证充足睡眠,避免过度劳累
(1)、加入患者互助团体
(2)、定期与医疗团队沟通治疗感受
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年10月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=212018