药队长 阅读指数：5 发布时间：2025-04-07 13:10:09
卡那单抗（Canakinumab）是一种靶向治疗自身炎症性疾病的生物制剂，其核心成分为重组人源化单克隆抗体。该药物通过特异性结合并中和白细胞介素-1β（IL-1β），阻断炎症信号通路，从而控制周期性发热综合征、Still病等疾病的症状。
卡那单抗的主要活性成分是Canakinumab，属于IgG1/κ型单克隆抗体。其分子结构经过基因工程技术改造，能够高亲和力结合IL-1β，阻止其与细胞表面受体结合。这种特异性抑制可有效降低全身性炎症反应，减少发热、关节疼痛等症状。
卡那单抗以注射剂形式提供，浓度为150mg/mL，每盒售价约1331美元。药液为无菌澄清至乳白色溶液，不含防腐剂。使用时需避免摇晃，确保溶液无颗粒物或变色。皮下注射需使用27号针头，避免注射至瘢痕组织影响吸收。
了解药物核心成分后，需进一步掌握其在体内的代谢规律。以下内容将解析卡那单抗的代谢途径。
卡那单抗作为大分子抗体药物，其代谢过程与常规小分子药物不同。其代谢特点直接影响给药频率与疗效维持。
卡那单抗通过蛋白酶分解代谢，主要经网状内皮系统清除。与其他IgG抗体类似，其代谢速率与体重相关。体重≥40kg的成人患者推荐剂量为150mg每4-8周皮下注射，儿童患者需按2-4mg/kg调整剂量。
目前尚无肝肾功能损害患者的具体代谢数据。由于抗体药物主要通过细胞内降解代谢，轻度肝肾功能异常通常无需调整剂量。重度肝肾功能不全患者需密切监测感染风险与药物蓄积可能。
明确代谢途径后，药物半衰期是制定治疗方案的关键参数。以下内容将说明卡那单抗的半衰期特点。
卡那单抗的半衰期与其IgG1抗体特性密切相关，直接影响给药间隔与血药浓度稳定性。
IgG1抗体的平均半衰期约为21-28天，卡那单抗的半衰期与此一致。成人患者每4-8周给药一次可维持有效血药浓度。体重差异可能导致半衰期波动，需根据个体情况调整监测频率。
儿童患者因代谢速率较快，通常需缩短给药间隔至每4周一次。老年患者若合并低白蛋白血症，可能因抗体清除加速导致疗效下降，需结合血清药物浓度检测优化剂量。
治疗期间需严格遵循2-8℃冷藏保存，避免药物变性失效。注射前需确认无活动性感染，接种疫苗应在治疗前完成。若出现持续发热或注射部位红肿，应及时就医评估。通过规范用药与定期复诊，卡那单抗可显著改善自身炎症性疾病患者的生活质量。
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