发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
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莱博雷生(Lemborexant,商品名DAYVIGO)是一种食欲素受体拮抗剂,用于治疗成人失眠症,尤其针对入睡困难和睡眠维持障碍。
(1)、莱博雷生可能引起嗜睡、疲劳或晨间警觉性下降,尤其是在剂量较高(10mg)或与其他中枢抑制剂(如酒精、苯二氮䓬类药物)合用时。
(2)、临床数据显示,约10%的患者在服用10mg剂量后出现嗜睡,而5mg剂量下发生率约为7%。
(1)、睡眠瘫痪:短暂无法移动或说话(发生率约1.6%)。
(2)、幻觉:入睡前或醒觉时的幻觉(发生率约0.7%)。
(3)、复杂睡眠行为:如梦游、睡眠驾驶等(罕见但需立即停药)。
(1)、头痛(约5.9%)。
(2)、噩梦或异常梦境(约2.2%)。
(3)、抑郁或自杀意念加重(发生率略高于安慰剂)。
(1)、初始低剂量:建议从5mg开始,根据耐受性调整至10mg。
(2)、睡前服用:确保服药后至少有7小时睡眠时间,避免日间残留效应。
(3)、避免与餐同服:食物可能延迟药物吸收,影响入睡效果。
(1)、CYP3A抑制剂:强效(如伊曲康唑)或中效(如氟康唑)抑制剂需避免联用,弱效抑制剂(如雷尼替丁)需限制剂量至5mg。
(2)、酒精:加重嗜睡和运动协调障碍,应严格避免。
(1)、肝损伤患者:中度肝损伤者剂量不超过5mg,重度患者禁用。
(2)、老年人:≥65岁患者更易出现嗜睡,建议谨慎使用高剂量。
(1)、温度:室温保存(20°C–25°C),允许短暂偏离至15°C–30°C。
(2)、湿度:避免潮湿环境,保持原包装密封。
(1)、远离儿童和宠物,防止误服。
(2)、过期或未使用的药物应通过专业渠道处理,不可随意丢弃。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年07月18日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=212028