药队长 阅读指数:1 发布时间:2025-09-02 17:55:56
艾沙康唑(Cresemba)是一种三唑类抗真菌药物,用于治疗侵袭性曲霉病和毛霉病。它通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。
推荐负荷剂量为每次372毫克艾沙康唑硫酸酯(相当于200毫克艾沙康唑),每8小时一次,共6次(48小时)。
维持剂量为每日一次372毫克,口服或静脉给药,需在末次负荷剂量后12至24小时内开始。
口服胶囊需整粒吞服,不可咀嚼或压碎,可与食物同服或空腹服用。
静脉给药需通过内置过滤器(孔径0.2-1.2微米)输注至少1小时。口服与静脉制剂生物等效,可相互转换且无需额外负荷剂量。
治疗前及期间需定期检测肝酶(ALT、AST、胆红素),因可能发生肝毒性反应。
静脉给药时可能出现输液相关反应(如低血压、呼吸困难),发生时应立即停止输注并评估。
(1)禁止与强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、高剂量利托那韦)或诱导剂(如利福平、卡马西平)联用,因其会显著改变艾沙康唑血药浓度。
(2)与免疫抑制剂(如他克莫司、环孢素)联用时需监测血药浓度并调整剂量。
全面关注用药注意事项有助于早期识别和处理风险,提升治疗安全性与有效性。
患者应避免接触真菌易感环境(如建筑工地、腐败植物),注意个人卫生和手部清洁。
饮食上建议均衡营养,避免生冷食物,以维持免疫系统功能。
治疗期间需定期随访肝功能和心电图,并及时报告新发症状如皮疹、黄疸或心悸。
避免擅自使用非处方药或草药补充剂,以防药物相互作用。