药队长 阅读指数：0 发布时间：2025-08-14 13:37:12
马立巴韦是一种用于治疗成人和儿童移植后巨细胞病毒（CMV）感染的药物。用药时需注意与抗惊厥药的剂量调整，避免与更昔洛韦或缬更昔洛韦联用。以下将从用法用量、用药注意事项及饮食注意事项三个方面详细介绍马立巴韦的使用方法。
马立巴韦的用法用量需严格遵循医嘱，以有助于治疗效果并减少不良反应。
马立巴韦的标准剂量为400mg（2片200mg），每日口服两次，无论是否进食。对于无法吞咽整片的患者，可将药片压碎后制成悬浮液服用。
若患者需同时服用卡马西平，马立巴韦的剂量应增至800mg（4片200mg），每日两次。若与苯妥英或苯巴比妥联用，则需增至1200mg（6片200mg），每日两次。
马立巴韦可通过口服整片、分散片或鼻胃管给药。悬浮液需在服用前配制，室温下保存不超过8小时。通过鼻胃管给药时，需分次操作并有助于无药物残留。
合理调整剂量和正确用药是保证马立巴韦疗效的关键，患者需严格遵循医嘱。
使用马立巴韦时需注意药物相互作用及特殊人群的用药风险，以避免不良反应或疗效降低。
马立巴韦不可与更昔洛韦或缬更昔洛韦联用，因其会抑制后者的抗病毒活性。强CYP3A4诱导剂可能降低马立巴韦的血药浓度，需避免联用。
孕妇、哺乳期女性和儿童患者需在医生指导下用药。老年患者和轻中度肝肾损伤患者无需调整剂量，但重度肝肾损伤患者需谨慎。
常见不良反应包括味觉障碍、恶心、腹泻等。若出现治疗失败或复发，需监测CMVDNA水平并检查耐药性。
了解用药注意事项有助于患者有效使用马立巴韦，减少潜在风险。
饮食对马立巴韦的药效影响较小，但仍需注意某些食物可能干扰药物吸收或代谢。
高脂食物可能延缓药物吸收，建议避免与马立巴韦同服，以保持稳定的血药浓度。
葡萄柚可能抑制CYP3A4酶，影响马立巴韦代谢，导致血药浓度异常，应避免食用。
酒精可能加重药物不良反应，如恶心或疲劳，用药期间建议限制饮酒。
合理的饮食安排有助于马立巴韦发挥最佳疗效，患者应遵循医生建议调整饮食习惯。
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