发布时间：2025-09-26 文章编辑：药队长 推荐人数：
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莫洛替尼是新一代JAK抑制剂，在骨髓纤维化治疗领域展现出独特优势。不仅能够有效控制疾病症状，还能改善患者贫血状况，为临床治疗提供了全新选择。本文将详细解析莫洛替尼的作用与功，、药物相互作用特点以及特殊人群用药，帮助患者全面了解这一创新药物。
莫洛替尼通过独特的双重作用，为骨髓纤维化患者带来多重临床获益，其治疗效果已得到多项研究证实。
莫洛替尼可抑制JAK1/JAK2和ACVR1信号通路，这一特性使其不仅能有效缓解脾肿大和全身症状，还能改善患者贫血状况。这种双重作用使其区别于传统JAK抑制剂。
莫洛替尼获批用于治疗中高危原发性骨髓纤维化，以及由真性红细胞增多症和原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化。特别适用于伴有贫血症状的成年患者群体。
临床研究显示，莫洛替尼可明显提升血红蛋白水平，减少输血需求，这一特点使其成为贫血型骨髓纤维化患者的优先选择。
莫洛替尼的多重治疗作用为骨髓纤维化患者提供了更全面的症状控制和生活质量改善。
了解莫洛替尼的药物相互作用特性，对制定有效的治疗方案十分重要。
与OATP1B1/B3抑制剂合用时，莫洛替尼的血药浓度可能明显升高，需要密切监测不良反应并考虑剂量调整。
莫洛替尼可能抑制乳腺疾病抵抗蛋白(BCRP)，导致瑞舒伐他汀等BCRP底物的血药浓度升高。合用时建议限制瑞舒伐他汀剂量不超过10mg/日。
在联合用药时，应详细评估药物相互作用风险，必要时进行剂量调整或选择替代药物。
全面掌握莫洛替尼的药物相互作用特点，有助于临床医生优化治疗方案，最大限度降低用药风险。
不同人群的生理特点决定了用药方案的差异性，合理调整剂量对治疗尤为重要。
对于严重肝功能损害(Child-PughC级)患者，推荐起始剂量调整为150mg/日。轻中度肝功能损害患者通常无需调整剂量，但仍需加强肝功能监测。
孕妇使用需严格评估风险收益比，仅在预期获益明显大于潜在风险时考虑使用。哺乳期妇女应在治疗期间及停药后至少1周内避免母乳喂养。
65岁以上患者无需调整剂量，但由于老年人群感染风险较高，治疗过程中需加强监测，及时发现并处理可能的不良反应。
针对不同人群的个体化用药方案，体现了莫洛替尼临床应用的精准性和有效性要求。
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参考资料：FDA说明书，FDA更新于2023年9月15日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=216873
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