药队长 阅读指数：6 发布时间：2025-06-04 11:50:14
普鲁士蓝胶囊是治疗放射性铯和铊污染的关键解毒剂，通过独特的吸附机制保护人体免受重金属危害。该药尚未在国内上市，德国版规格500mg*36粒价格约301美元。本文将系统解析其核心作用、禁忌情况及规范用量，帮助患者科学应对污染风险。
该药物通过分子级吸附机制实现解毒功能，以下是核心作用原理。
主要成分铁氰化钠具有强吸附性，在肠道内与放射性铯(137Cs)结合形成可溶性复合物。这种结合能阻止铯的肠肝循环，加速其通过尿液排泄，显著降低体内辐射蓄积。治疗需持续30天以上，通过每周监测尿液放射性确认清除效果。
对非放射性铊污染同样有效，通过分子包裹隔离有毒铊离子。治疗需持续至24小时尿铊检测值＜5μg/L。在重度铊中毒时，需联合胃灌洗、血液透析等强化清除手段，但普鲁士蓝始终是基础解毒方案。
明确药物作用后，了解禁忌情况对安全用药很重要。
特殊人群需谨慎使用，以下三类情况存在明确限制。
体内存在铯/铊污染的哺乳期女性禁止母乳喂养。虽然药物本身不经乳汁排泄，但重金属污染物可通过母婴传播。治疗期间需暂停哺乳，直至污染物完全清除并经检测确认安全。
0-2岁婴幼儿禁用。该年龄段胆道系统发育不成熟，药物对未成熟胃肠道的剂量相关性风险尚未明确。2-4岁患儿需在专业医生监护下使用，严格按体重调整剂量。
严重肝损伤患者慎用。虽然药物不经肝脏代谢，但胆汁排泄功能下降会削弱铯/铊的清除效果。合并心律失常或电解质紊乱者需密切监测，防范药物可能引发的低钾血症风险。
掌握禁忌症后，规范剂量方案是治疗成功的核心。
剂量需根据年龄和污染类型精准制定，以下是标准方案。
每次口服3g（6粒胶囊），每日3次，全天总量9g。建议随餐服用提升铯/铊清除率。吞咽困难者可打开胶囊，将内容物混入流质食物。治疗期间每周检测全血细胞计数和电解质，防范便秘和低钾血症。
2-12岁患儿每次1g（2粒胶囊），每日3次，全天总量3g。治疗全程需监测发育期儿童营养状态，出现牙齿染色或口腔黏膜蓝染应立即漱口。每48小时评估排便状况，必要时使用缓泻剂预防严重便秘。
治疗期间保持高纤维饮食，每日饮水不少于2升。出现持续便秘或肌肉无力需立即就医。药物需在20-25℃避光保存，短暂暴露不超过40℃。严格遵循污染检测和复查安排，才能实现最佳解毒效果。
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