药队长 阅读指数:2 发布时间:2025-04-16 11:58:33
肝静脉闭塞性疾病(VOD),也称肝窦阻塞综合征(SOS),是造血干细胞移植(HSCT)后可能出现的严重并发症。该病由肝静脉阻塞引发,导致肝脏血液回流受阻,进而引发肝脏肿大、腹水、腹痛等症状,严重时甚至危及生命。去纤苷钠(Defitelio)作为一种专门治疗VOD的药物,其治疗前景和注意事项备受关注。
去纤苷钠(Defitelio)是一种从猪肠黏膜提取的单链多聚脱氧核苷酸复合物,去纤苷钠具有独特的药理作用,为缓解VOD症状提供了有效手段。
去纤苷钠通过稳定并保护内皮细胞,抑制血栓形成,促进纤维蛋白溶解,改善凝血功能障碍,以及修复血管壁损伤,从而有效缓解VOD症状。这一药理作用为治疗VOD提供了多机制的保障,有助于减轻肝脏的淤血状况,改善肝脏的微循环,减少炎症反应,保护内皮细胞,从而帮助患者更好地应对VOD的挑战。
去纤苷钠适用于治疗造血干细胞移植(HSCT)后伴有肾或肺功能障碍的成人和儿童肝静脉闭塞病(VOD)。使用时,需遵循医生建议,根据病情调整剂量。推荐剂量为每6小时6.25mg/kg,静脉输注2小时,至少使用21天。若21天后VOD症状未消失,可继续使用至症状消失或最多60天。在使用前,需对药物进行稀释,并确认患者无严重出血现象,再进行下一步的用药。
去纤苷钠在治疗VOD方面展现出广阔的前景,其独特的药理作用和明确的适应症,为VOD患者提供了新的治疗选择,在使用去纤苷钠时,也需要注意其可能带来的不良反应和特殊人群的用药问题。
使用去纤苷钠(Defitelio)治疗肝静脉闭塞性疾病(VOD)时,需注意以下事项。
去纤苷钠可增加体外纤溶酶的活性,可能增加HSCT后VOD患者的出血风险。因此,有活动性出血的患者不能使用去纤苷钠。在使用去纤苷钠前,需确认患者无严重出血现象,并在使用过程中密切监测患者是否有出血迹象。一旦出现出血,应立即停用去纤苷钠,并治疗潜在病因,提供支持性护理直至出血停止。
在接受去纤苷钠治疗的患者中,可能出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹和血管性水肿。应密切关注患者是否出现过敏反应,并采取相应的治疗措施。对于既往有过敏史的患者,更需警惕过敏反应的发生。
对于孕妇和哺乳期女性,使用去纤苷钠需谨慎。孕妇使用去纤苷钠可能会对胎儿造成伤害,建议在医生指导下使用。哺乳期女性在使用去纤苷钠治疗期间,不建议进行母乳喂养,以免对婴儿造成不良影响。对于儿科患者,去纤苷钠的安全性和有效性已得到证实,可用于治疗儿童VOD。但对于老年患者,由于相关数据不足,使用去纤苷钠时需谨慎评估。
此外,在使用去纤苷钠时,还需注意避免与其他可能增加出血风险的药物同时使用,如全身抗凝剂或纤维蛋白溶解疗法。如需联合用药,应在医生指导下进行,并密切监测患者的出血情况。
正确的保存方法有助于确保去纤苷(Defitelio)的质量和疗效。
去纤苷应贮存在20°C-25°C(68°F-77°F)的环境中,避免高温和低温。若外出携带,允许在15°C至30°C(59°F至86°F)之间短暂保存,但应尽快回到适宜的保存环境。
去纤苷的有效期为40个月。在有效期内,药物的质量和疗效可以得到保证。超过保质期的情况下药物的质量和疗效可能会受到影响,因此不建议使用过期的去纤苷。
温馨提示:去纤苷钠(Defitelio)是一种有效的治疗肝静脉闭塞性疾病的药物,但患者在用药期间需密切关注自己的身体反应,如有不适要及时告知医生,患者还应遵循医嘱,按时按量服药,不要自行调整药物剂量或停药,以免影响治疗效果。正确的保存方法也有助于确保药物的质量和疗效。