药队长 阅读指数:4 发布时间:2025-09-16 17:47:40
绥美凯(Triumeq)是由ViiV Healthcare公司研发的抗HIV药物。于2014年8月22日获得美国FDA批准,用于治疗HIV-1感染。
(1)、HIV-1感染治疗:绥美凯适用于成人及儿童(体重≥40kg)的HIV-1感染治疗,通过抑制病毒复制降低病毒载量并提升CD4+细胞计数。
(2)、联合治疗限制:不推荐用于已对任一成分(阿巴卡韦、多替拉韦或拉米夫定)产生耐药的患者,或存在整合酶抑制剂耐药突变者(需调整多替拉韦剂量)。
(1)、基因检测要求:用药前需筛查HLA-B*5701基因,阳性者禁用(阿巴卡韦过敏风险高)。
(2)、肝肾功能限制:中重度肝损害或肌酐清除率<50mL/min者禁用。
(1)、单片成分:每片含阿巴卡韦600mg(以硫酸盐计)、多替拉韦50mg(以钠盐计)、拉米夫定300mg。
(2)、剂型特征:紫色椭圆形薄膜衣片,一侧刻有“572Trı”标识。
(1)、成人:每日1次,每次1片,可与食物同服或空腹服用。
(2)、特殊调整:
①、联用特定药物时:如与依非韦伦、利福平等联用,需额外补充多替拉韦50mg(间隔12小时)。
②、肾功能不全:肌酐清除率<50mL/min者需改用单药组合调整剂量。
将其妥善的原封装好,避免接触水的同时,置于15-30°C的干燥的环境中,伴有保留的干燥剂中保存。
(1)、病毒抑制率:在关键试验SINGLE中,治疗96周后,80%患者实现HIV-1RNA<50copies/mL,显著优于对照组(72%)。
(2)、CD4+细胞恢复:平均CD4+计数增加325cells/mm³,免疫重建效果显著。
(1)、多替拉韦作为整合酶抑制剂,耐药突变率低。试验中未发现治疗失败患者出现多替拉韦或背景NRTIs耐药。
(2)、三药协同作用减少耐药风险,适用于初治及部分经治患者。
(1)、乙肝共感染者需密切监测肝功能,停药后可能出现HBV复发。
(2)、部分患者治疗初期可能出现潜伏感染炎症反应加重,也被称为免疫重建综合征,需对症处理。