药队长 阅读指数:11 发布时间:2025-09-11 16:22:26
司美替尼(Selumetinib)是一种口服的丝裂原活化蛋白激酶激酶1和2(MEK1/2)抑制剂,由阿斯利康开发。
用于治疗2岁及以上儿童患者的Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)合并症状性、不可手术的丛状神经纤维瘤(PN)。
1、严重肝功能不全(Child-PughC级)患者慎用,因缺乏安全性和剂量调整数据;
2、妊娠期女性,因存在胚胎毒性风险。
(1)、适用年龄:
2岁及以上,需严格按体表面积(BSA)调整剂量(25mg/m²,每日两次)。
(2)、低龄儿童:
2岁以下患儿的安全性和有效性尚未确立。
(1)、妊娠风险:
动物实验显示可致胎儿畸形,需在用药前确认妊娠状态,治疗期间及停药后1周内需采取高效避孕措施。
(2)、哺乳期:
药物可能通过乳汁分泌,建议治疗期间及末次给药后1周内停止哺乳。
(1)、中度损害(Child-PughB级):
需减量至20mg/m²,每日两次。
(2)、重度损害(Child-PughC级):
无推荐剂量,需权衡风险。
无需调整剂量,包括终末期肾病患者。