维甲酸胶囊(Tretinoin)的用法用量

药队长   阅读指数：0  发布时间：2025-10-08 17:52:00

维甲酸胶囊(Tretinoin)是一种全反式维甲酸(retinoid)类药物，主要用于急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗。

一、维甲酸胶囊(Tretinoin)的用法用量

1、常规剂量‌

（1）、推荐剂量‌：22.5mg/m²口服，每日两次，直至完全缓解

（2）、疗程限制‌：达到完全缓解后继续用药30天或总疗程90天(以先到者为准)

2、服药方法‌

（1）、需随餐服用以增加吸收

（2）、应整粒吞服，不可咀嚼、溶解或打开胶囊

（3）、漏服处理：若距离下次服药时间不足10小时则跳过

3、特殊人群调整‌

（1）、儿童患者需密切监测颅内高压症状，必要时减量

（2）、肝功能损害患者需谨慎使用

二、维甲酸胶囊(Tretinoin)的用药注意事项

1、胚胎-胎儿毒性‌

（1）、妊娠期绝对禁忌，用药前需确认妊娠试验阴性

（2）、育龄女性需采用两种有效避孕措施直至停药后1个月

（3）、男性患者停药后1周内仍需避孕

2、分化综合征‌

（1）、发生率约26%，症状包括发热、呼吸困难、体重增加等

（2）、需立即给予大剂量糖皮质激素治疗

（3）、中重度病例应考虑暂停用药

3、其他重要警示‌

（1）、白细胞增多‌：约40%患者出现，可能需要细胞减灭治疗

（2）、颅内高压‌：儿童风险更高，表现为头痛、视觉障碍等

（3）、血脂异常‌：需定期监测空腹血脂

（4）、肝毒性‌：治疗期间需监测肝功能

三、维甲酸胶囊(Tretinoin)的患者健康生活习惯建议

1、饮食管理‌

（1）、避免高脂饮食以减少血脂异常风险

（2）、增加富含抗氧化物质的食物(如深色蔬菜)

（3）、避免同时服用维生素A补充剂

2、生活方式调整‌

（1）、保持规律作息，避免过度疲劳

（2）、适度运动但避免剧烈活动(尤其血小板减少时)

（3）、严格避孕直至医生确认可以备孕

3、症状监测‌

（1）、每日测量体温和体重

（2）、记录异常出血或瘀斑情况

（3）、注意头痛、视力变化等神经系统症状

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