发布时间：2025-09-26 文章编辑：药队长 推荐人数：
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西他列汀/二甲双胍缓释片(商品名如Janumet XR)是一种用于治疗2型糖尿病的复方制剂，结合了西他列汀(DPP-4抑制剂)和二甲双胍(双胍类降糖药)两种成分，通过不同机制协同作用，有效控制血糖水平。
西他列汀(DPP-4抑制剂)和二甲双胍
成人2型糖尿病患者，需结合饮食及运动控制血糖。
50mg/500mg片剂：浅蓝色椭圆形薄膜衣片，刻有“78”。
50mg/1000mg片剂：浅绿色椭圆形薄膜衣片，刻有“80”。
100mg/1000mg片剂：蓝色椭圆形薄膜衣片，刻有“81”。
【孕妇】妊娠期数据有限，仅在潜在获益大于风险时使用。
【哺乳期女性】二甲双胍可进入乳汁，哺乳期慎用。
【生殖潜力人群】二甲双胍可能恢复无排卵女性的生育能力，需避孕指导。
【儿童】说明书中尚未明确。
【老年人】需频繁监测肾功能(因年龄相关的肾功能下降)。
【肾功能损害】eGFR<45mL/min/1.73m²时调整剂量，严重损害者禁用。
【肝功能损害】避免使用(乳酸酸中毒风险增加)。
怀疑过量时立即停药，对症支持治疗(如纠正酸中毒)，血液透析可有效清除二甲双胍(清除率170mL/min)。
24个月
避光保存于20-25°C(允许15-30°C波动)，保持容器密闭干燥。
吸收
西他列汀生物利用度87%，食物不影响吸收；二甲双胍缓释剂达峰时间约8小时，高脂餐增加AUC62%。
分布
西他列汀蛋白结合率38%，二甲双胍几乎不与蛋白结合。
代谢与排泄
西他列汀79%原形经肾排泄，二甲双胍90%经肾清除，半衰期约6.2小时。
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参考资料：
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