发布时间:2025-10-27 文章编辑:药队长 推荐人数:
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康奈非尼(Encorafenib)作为BRAF激酶抑制剂,与比美替尼联合用于治疗BRAFV600E或V600K突变阳性黑色素瘤。
(1)、标准剂量为每日一次口服450毫克,需与比尼美替尼联合使用。
(2)、可随餐或空腹服用,建议固定时间用药。
(3)、若漏服时间距下次用药超过12小时,应立即补服;若不足12小时则跳过漏服剂量。
(1)、出现不良反应时需进行剂量调整:首次减量至300毫克每日一次,第二次减量至200毫克每日一次。
(2)、若比尼美替尼需暂停使用,康奈非尼应减量至300毫克每日一次。
治疗前必须通过FDA批准的检测方法确认肿瘤组织中存在BRAFV600E或V600K突变,不适用于野生型BRAF黑色素瘤患者。
(1)、避免与强效或中效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑等)同时使用。
(2)、避免与强效或中效CYP3A4诱导剂(如利福平、苯巴比妥等)联合用药。
(3)、严禁食用葡萄柚及葡萄柚制品。
(1)、每2个月进行皮肤检查,持续至停药后6个月。
(2)、定期进行心电图监测,警惕QT间期延长。
(3)、治疗期间需监测电解质水平,及时纠正异常。
(1)、保持均衡营养,增强机体抵抗力。
(2)、避免食用可能影响药物代谢的食物。
(3)、少食多餐,减轻胃肠道不适症状。
(1)、根据身体状况进行适度运动,避免过度疲劳。
(2)、保证充足休息,合理安排作息时间。
(3)、避免阳光直射,外出时做好防晒保护。
(1)、保持积极乐观心态,主动寻求社会支持。
(2)、定期与医疗团队沟通,及时反馈身体状况。
(1)、治疗期间及停药后2周内需采取有效非激素避孕措施。
(2)、激素类避孕药可能失效,需选择其他避孕方法。
治疗期间及末次给药后2周内应停止哺乳。
轻度肝功能损害患者无需调整剂量,中重度患者用药方案需个体化评估。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210496